Урология >>>> Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит.

Пиелонефрит – это воспалительный процесс паренхимы почки, развивающийся при попадании в почку инфекционных агентов из рядом расположенных органов (через лимфу (например, кишечник)), с током крови, урогенным путем (из мочи).

Острый пиелонефрит бывает первичным и вторичным. Под первичным острым пиелонефритом понимают пиелонефрит как самостоятельно возникшее заболевание, не связанное с другими урологическими заболеваниями или не являющееся их следствием.

Острый первичный пиелонефрит может протекать как серозный или гнойный. Возникает острый первичный пиелонефрит на фоне снижения иммунных реакций организма и высокой вирулентности патогенной микрофлоры. Для первичного острого серозного пиелонефрита характерно поражение бактерией эшерихия коли и/или вирусной инфекцией. Иногда тяжелое течение первичного острого пиелонефрита вызвано штаммами стафилококка, не чувствительными к антибиотикам.

Диагноз острый первичный пиелонефрит ставиться в том случае, если было выяснено, что до момента его возникновения пациент перенес такие заболевания как ОРВИ, Грипп, ангина, хронический тонзиллит, гайморит, отит, аднексит, холецистит и др. Но если в анамнезе больного есть упоминание о перенесенных симптомах заболеваний почек или других урологических заболеваниях, то заболевание острый пиелонефрит рассматривают как вторичное заболевание, и диагноз будет - острый вторичный пиелонефрит.

Симптомы острого пиелонефрита.

Общие характерные симптомы:

  • температура может повышаться до 38 С
  • общая слабость
  • мышечные боли
  • головная боль
  • снижение аппетита

При остром первичном пиелонефрите можно отметить боли в области почки - ноющие, умеренной интенсивности, не иррадиирующие, которые могут возникнуть по прошествии суток после инфекционной интоксикации организма и подъема температуры.

При остром вторичном пиелонефрите болевой приступ (например, приступ почечной колики) предшествует подъему температуры, и возникает уже на фоне интоксикации организма. Такая форма пиелонефрита может стать следствием цистита, острой или хронической задержки мочи. Для острого вторичного пиелонефрита характерно изменение цвета мочи (приобретает цвет пива) или наличие в моче капелек крови (при сопутствующем цистите).

У лиц пожилого возраста существует опасность быстрого перехода серозной формы острого пиелонефрита в гнойную.

Если острый серозный пиелонефрит переходит в гнойный, то меняются симптомы:

  • Температура поднимается выше 38 С
  • Ухудшается общее состояние
  • Появляется озноб
  • Боль в области почки усиливается
  • Появляются тошнота или рвота
  • Развивается чувство жажды, сухость во рту
  • Моча становится более мутной
  • Понижается тургор кожи
  • Тахикардия
  • Пальпация и сотрясение почки болезненны, часто почка увеличена

При двустороннем поражении острым гнойным пиелонефритом может развиться почечная недостаточность.

Острый гнойный пиелонефрит может протекать в трех формах: апостематозный (гнойничковый пиелонефрит), карбункул почки, субкапсулярный абсцесс, которые очень сложно дифференцировать. Осложнения: бактериотоксический шок, почечно – печеночная недостаточность, некроз почечных сосочков, пионефроз, паранефрит.

Лечение острого пиелонефрита построено на консервативном лечении:

  • противобактериальными средствами широкого спектра действия четвертого поколения и резерва (цефалоспорины, фторхинолы); для уточнения микрофлоры делают бактериальный посев мочи
  • восстановлении водно-электролитного баланса, внутривенное введение капельниц с солевыми растворами
  • на современных методах интоксикации (плазмоферез, гемосорбция, гемодиализ, внутривенное лазерное облучение крови), иммуноподдерживающей терапии (иммуностимуляторы)
  • фитотерапевтическом лечении (антисептическими и мочегонными средствами)

Главная цель лечения острого пиелонефрита: не допустить его переход от серозной к гнойной форме течения .

Выбор хирургического лечения зависит от стадии воспалительного процесса и его перехода в гнойную форму. При этом используют катетеризацию почки или мочеточника. При выявлении гнойничкового пиелонефрита, карбункула, внутрипочечных абсцессов требуется срочное хирургическое вмешательство.

Неправильно пролеченный острый пиелонефрит может принять хроническую форму течения, которую сложно лечить, а вылечить окончательно невозможно. А это в свою очередь повлечет за собой множество других урологических неприятностей.


Туристическая медицинская страховка

Выезжая на отдых за пределы своей страны, имеет смысл оформить медицинскую страховку. Туристическая медицинская страховка – это гарантия поправки здоровья, когда лечение...

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор

Правильная питьевая диета

Правильная питьевая диета не имеет ничего общего с голоданием и существованием на одной воде. Привести рацион питания в соответствие с питьевой диетой не представляет никакой сложности

Электроодонтодиагностика в лечении зубов

Не слишком популярный из-за незнания пациентами, но очень эффективный метод диагностики состояния пульпы зуба, электроодонтодиагностика - удобна в лечении зубов

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

Новое в разделах   >>>




Подтяжка кожи рук

Провисание кожи или излишки жировой ткани с внутренней стороны предплечья рук – одна из самых распространенных косметических проблем, которую можно решить подтяжкой кожи рук


Обвисла кожа на коленях или локтях – как исправить?

Если висит кожа на коленях или локтях – это следствие резкого похудения. Косметология и пластическая хирургия предлагают несколько возможностей восстановления обвисшей кожи на коленях или локтях


Гастринома – признаки и возможности лечения

Причиной повышенной кислотности и язвенной болезни может оказаться злокачественное образование гастринома


Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса. Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Бамия – лечебная и питательная

Растение Бамия наряду с питательными свойствами имеет и выраженные лечебные свойства. Лечебные свойства Бамии определяет весь химический состав стручков, корней и семян


Как избавиться от скопления газов в кишечнике – ветрогонные растения

Скопление газов в кишечнике достаточно болезненное явление. Какие лекарственные растения помогут избавиться от скопления газов в кишечнике


Чаи с ароматическими добавками – лечебные свойства

Существенный вклад в здоровье человека вносят чаи с ароматическими добавками из некоторых полезных растений


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии


Искусственный интеллект и диагностика заболеваний

Опробовав работу нейронных сетей в различных технических отраслях, ученые пришли к заключению, что нейронные сети – хорошие диагносты. Как искусственный интеллект и диагностику заболеваний совмещают на практике?...