Неврология >>>> Гидроцефалия - что это?

Гидроцефалия - что это?

Гидроцефалия (в быту называется "Водянка головного мозга") - патологическое накапливание цереброспинальной жидкости (ликвора, окутывающего головной и спинной мозг).

Цереброспинальную жидкость продуцируют сосудистые сплетения головного мозга, скопление цереброспинального ликвора происходит в подпаутинном пространстве головного мозга (субарахноидальной оболочке), откуда ликвор поступает в подпаутинное пространство позвоночного мозга. Количество цереброспинального ликвора контролируется, и его избыток выводится в кровь. Но при нарушениях механизмов образования и выведения цереброспинального ликвора, его излишки начинают скапливаться в субарахноидальной оболочке головного мозга и вызывают различного рода заболевания. Ликвор может скапливаться в желудочках головного мозга или в субарахноидальном и субдуральном пространствах головного мозга.

Многие неврологические проблемы со здоровьем у человека сопровождаются избыточным скоплением ликвора в оболочке головного мозга, например: повышенное внутричерепное давление и сопровождающие его головные боли, атаксия (сдавление головного мозга), травмы и сотрясения головного мозга, опухоли головного мозга и другие патологии.

Наиболее частые причины гидроцефалии связаны с нарушением одного или нескольких механизмов циркулирования цереброспинального ликвора:

  • нарушение продукции ликвора (увеличение концентрации спиномозговой жидкости),
  • нарушение механизмов распределения цереброспинального ликвора между оболочками головного и спинного мозга,
  • нарушение механизмов оттока ликвора и выведения его в русло крови.

Пороки функционирования механизмов выработки и циркулирования цереброспинального ликвора могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

По скорости развития различают остро текущую гидроцефалию (в течение нескольких часов), подострую гидроцефалию (клинические проявления развиваются в течение месяца) и хронически протекающую гидроцефалию (клиника нарастает в течение полугода).

Гидроцефалия может быть стабилизированной (достигает определенного количественного показателя и не меняет его в течение длительного периода времени), прогрессирующей (симптомы нарастают) или декомпенсированной (течение патологии принимает необратимый и разрушительный характер).

Признаки гидроцефалии различаются у детей и взрослых. В детском возрасте, когда кости черепа еще не затвердели окончательно и поддаются деформации, гидроцефалия протекает в форме расширения объема черепной коробки, что частично компенсирует сдавление внутренних структур головного мозга. Такая гидроцефалия при стабилизации может протекать без повышения внутричерепного давления и головных болей. У младенцев с гидроцефалией верхняя часть головы напоминает раздувшийся шар и сопровождается отеком тканей в глазницах. Гидроцефалия в детском возрасте может сопровождаться болезненными движениями глазной мышцы, особенно в направлении "вверх".

Симптомы гидроцефалии в подростковом и взрослом возрасте осложнены тем обстоятельством, что не существует возможности компенсировать внутричерепное давление изменением объема черепа, и происходит компрессия структур головного мозга вплоть до их атрофии.

Гидроцефалию сопровождают:

  • непреодолимая головная боль (не снимается обычными анальгетиками),
  • нарушения работы вестибулярного аппарата (головокружения, раскоординированность движений, неустойчивая походка),
  • нарушения в работе органов слухового аппарата (снижение остроты слуха, шумы в ушах, состояние оглушенности),
  • нарушения в работе органов зрения (снижение остроты зрения, выпадение участков зрительного поля, нарушения цветовосприятия),
  • неврологические и психические нарушения (чувство распирания головы, ощущение выпученных глаз, нарушения чувствительности некоторых участков тела, раздражение, невроз, агрессия, перепады настроения, ухудшение памяти).

Диагностика гидроцефалии не представляет затруднений при простом опросе пациента и осмотре строения черепной коробки. Рентгенографическое исследование помогает выявить участки истончения костной ткани черепа, области вдавления костей черепа, расхождение швов (у детей), аномалии в структурах головного мозга выявляют с помощью УЗИ, компьютерной и магнитно - резонансной томографии.

Лечение гидроцефалии зависит от причин ее развития и включает консервативные и хирургические методы. Консервативно лечат гидроцефалию в случае ее приобретенного характера. Упор делают на лечение основного заболевания, ставшего причиной гидроцефалии. При симптоматическом лечении гидроцефалии применяют препараты мочегонного действия и препараты, снижающие внутричерепное давление, а также препараты, оказывающие обезболивающее действие.

Врожденная гидроцефалия, связанная с нарушениями механизмов циркуляции ликвора, и гидроцефалия, связанная с травмами структур головного мозга лечится хирургическим путем. Хирургическое вмешательство призвано восстановить механизмы продукции и распределения ликвора, создать дополнительные пути оттока ликвора при невозможности изменить патологию путей циркуляции ликвора (шунтирование), иссечение образований, создающих компрессии для структур головного мозга (опухоли, гематомы).



Анонс

В последние годы все чаще в составе некоторых продуктов питания можно найти такой ингредиент как рапсовое масло. Рапс – растение, из семян которого получают рапсовое масло, в прошлом рассматривали как источник технического масла. Многие задаются вопросом о том, полезно или вредно рапсовое масло. Каким образом техническое рапсовое масло перешло в разряд пищевых продуктов?..

Народная медицина потому получила свое название, что все ее методы были собраны на бытовом уровне путем не единократного наблюдения за результатами применения того или иного народного рецепта. Как не «проколоться» на народных методах лечения и не упустить реальную возможность вылечить заболевание?

Бактерии научились противостоять антибиотикам, а ученые "присматриваются" к лантибиотикам. Лантибиотики – это перспективные исследования, так как они представляют...

Светящиеся в темноте волосы все еще в тренде. Для любителей покрасоваться экстравагантными прическами в ночных клубах, где свет приглушен, существует возможность окрашивания волос люминесцентными красителями. Придать волосам неоновое свечение можно и в домашних условиях...

Стоимость продуктов питания всегда «откусывает» достаточно приличный процент бюджетных средств. Чем можно заменить дорогие продукты питания? Как удешевить продуктовый рацион питания...