Пищеварительная система >>>> Гастропарез – что это?

Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса по причине недостаточной сократительной функции его стенок, что означает невозможность продвижения пищи далее по кишечному тракту. Такое патологическое состояние называют гастропарез (от «гастро» - желудок, «парез» - ослабление).

Гастропарез относят к заболеваниям, связанным с нарушениями иннервации в мышечных волокнах, образующих стенки пищеварительного органа. Следствием такого рода нарушений становятся расстройства пищеварения – тошнота, тяжесть в желудке, рвота.

Обычно гастропарез развивается на фоне травм желудка, в том числе связанных с хирургическим вмешательством. Но существуют и другие причины возникновения гастропареза. Так повышенное содержание глюкозы в крови при различных формах диабета создает предпосылки для прерывания связей при передаче нервного импульса к волокнам гладкомышечной ткани, чем и вызывает ослабление перистальтики желудка и кишечника.

Статистика также указывает на идиопатические причины развития гастропареза, но достоверных научных подтверждений этому факту пока не существует.

Существуют и другие заболевания, на фоне которых возникает гастропарез: паркинсонизм, токсические поражения нервной системы (алкогольные, лекарственные), остеохондроз позвоночника, аутоиммунные нарушения сосудистой стенки, гастроинтестинальные гормональные нарушения.

Именно нижний отдел желудка отвечает за возможность продвижения пищи к сфинктеру (привратнику) и далее к тонкому кишечнику. Но в результате нарушения перистальтики пища застаивается в желудке, пытается эвакуироваться путем рвоты, а остатки пищи слеживаются и превращаются в просвете желудка в твердые не перевариваемые образования – безоары.

Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания (булимию, анорексию, диспептические расстройства, кишечные инфекции, отравления, опухоли, ГЭРБ): ощущение раннего насыщения, боли в желудке, позывы к рвоте, эпизодическая рвота.

Диагностируют заболевание гастропарез несколькими способами:

  • Рентгенография показывает скорость выведения бария (контрастного вещества) из желудка, что говорит о скорости эвакуаторных процессов желудка вобщем.
  • Путем эндоскопии осматривают состояние стенок желудка и выявляют нарушения целостности стенок желудка.
  • С помощью капсульной гастроскопии осматривают состояние желудка и скорость выведения содержимого желудка.
  • С помощью специально разработанного 13С-октанового теста, который показывает, как скоро каприловая кислота, добавленная в еду для тестирования, метаболизируется, и по продуктам ее распада (углекислому газу, выдыхаемому с воздухом) с помощью масс-спектрометрии определяют эвакуаторные способности желудка (скорость).
  • С помощью меченых радиоизотопов, принятых с пищей, измеряют скорость выведения содержимого желудка. Процедура носит название «Сцинтиграфия».

Лечение гастропареза выстраивают на основании анамнеза заболеваний, спровоцировавших гастропарез. Далее лечение зависит от степени тяжести течения гастропареза. При легкой форме заболевания, когда пища в некоторой степени проходит желудок, и не наблюдается существенное снижение веса, назначают прокинетики (метопрокламид, мотилиум, прозерин), рекомендуют соблюдать диету с минимальным количеством волокнистой, жирной пищи, долго перевариваемой пищи (белковой), пищу мелко дозируют.

При средней тяжести течения гастропареза рекомендуют лекарственную терапию: противорвотные препараты (ондасетрон); препараты, стимулирующие перистальтику (домперидон, итоприд), диету подстраивают под состояние пациента.

При тяжелой форме гастропареза применяют инъекции ботулотоксина для обездвиживания (точнее, расслабления) нижней части желудка, чтобы пища могла пройти через сфинктер. Стимулируют перистальтику вживленными в стенки желудка электродами (эндосерозальная электростимуляция). Как вариант, вставляют энтеростому в тощую кишку для введения энтерально пищи.

Прогнозы лечения гастропареза зависят от запущенности процессов. Легкую и среднюю форму тяжести гастропареза можно преодолеть. Для тяжелых форм течения заболевания требуются регулярные медицинские манипуляции в условиях стационара. При невозможности преодолеть нарушения перистальтики желудка терапевтическими и физиотерапевтическими методами, проводят гастрэктомию (комбинированную или тотальную) – удаление части или полностью желудка с формированием анастомоза.


Туристическая медицинская страховка

Выезжая на отдых за пределы своей страны, имеет смысл оформить медицинскую страховку. Туристическая медицинская страховка – это гарантия поправки здоровья, когда лечение...

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор

Правильная питьевая диета

Правильная питьевая диета не имеет ничего общего с голоданием и существованием на одной воде. Привести рацион питания в соответствие с питьевой диетой не представляет никакой сложности

Электроодонтодиагностика в лечении зубов

Не слишком популярный из-за незнания пациентами, но очень эффективный метод диагностики состояния пульпы зуба, электроодонтодиагностика - удобна в лечении зубов

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

Новое в разделах   >>>




Подтяжка кожи рук

Провисание кожи или излишки жировой ткани с внутренней стороны предплечья рук – одна из самых распространенных косметических проблем, которую можно решить подтяжкой кожи рук


Обвисла кожа на коленях или локтях – как исправить?

Если висит кожа на коленях или локтях – это следствие резкого похудения. Косметология и пластическая хирургия предлагают несколько возможностей восстановления обвисшей кожи на коленях или локтях


Гастринома – признаки и возможности лечения

Причиной повышенной кислотности и язвенной болезни может оказаться злокачественное образование гастринома


Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса. Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Бамия – лечебная и питательная

Растение Бамия наряду с питательными свойствами имеет и выраженные лечебные свойства. Лечебные свойства Бамии определяет весь химический состав стручков, корней и семян


Как избавиться от скопления газов в кишечнике – ветрогонные растения

Скопление газов в кишечнике достаточно болезненное явление. Какие лекарственные растения помогут избавиться от скопления газов в кишечнике


Чаи с ароматическими добавками – лечебные свойства

Существенный вклад в здоровье человека вносят чаи с ароматическими добавками из некоторых полезных растений


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии


Искусственный интеллект и диагностика заболеваний

Опробовав работу нейронных сетей в различных технических отраслях, ученые пришли к заключению, что нейронные сети – хорошие диагносты. Как искусственный интеллект и диагностику заболеваний совмещают на практике?...