загрузка...

Офтальмология >>>> Пигментный ретинит

Пигментный ретинит.

Пигментный ретинит – заболевание, поражающее пигментный эпителий сетчатки глаза и фоторецепторы сетчатки. Пигментный ретинит развивается с раннего детства (до восьми лет), медленно прогрессирует. Чаще всего болезнь развивается у мужчин. Слепота наступает к сорока – шестидесяти годам. Считается, что дистрофии сетчатки разной локализации – это следствие мутаций генов перифирина и родопсина (первого идентифицированного, гена отвечающего за мутации). Дистрофия сетчатки сопровождается гибелью нейроэпителия (нейроны замещаются клетками пигментного эпителия) и сужением ретинальных сосудов. Процесс замещения неуклонно продвигается от периферии сетчатки к центру. При пигментном ретините гибнет аппарат сумеречного зрения.

Заболевание относят к наследственным генерализованным дистрофиям сетчатки. Существует несколько путей наследования заболевания: аутосомно – доминантный (патология передается от одного родителя), аутосомно – рециссивный (когда гены заболевания передаются потомству от обоих родителей) или соотносящийся с полом (передается к сыну от матери с Х-хромосомой). На сегодняшний день найдены одиннадцать районов хромосом, содержащих гены, мутация которых и вызывает развитие пигментного ретинита.

Клиническими проявлениями заболевания считаются три характерных признака:

  • Возникают пигментные очаги на периферических участках глазного дна и по пути расположения венул (так называемые костные тельца),
  • Восковидное побледнение диска зрительного нерва,
  • Сужение артериол.

Симптомы пигментного ретинита:

  • Типичным симптомом дистрофических явлений в сетчатке глаза является нарушение сумеречного зрения или, как называют в быту это явление, куриная слепота;
  • Сужение поля зрения;
  • Снижение центрального зрения;
  • Снижение остроты зрения;
  • Повышение порога световой чувствительности;
  • При атипичных формах пигментного ретинита появляется светобоязнь, снижается центральное и цветовое зрение (пигментный инвертированный ретинит).

Лечение дистрофии сетчатки сегодня не имеет какой – либо обоснованной заместительной или стимулирующей терапии. Назначают лечение согласно симптоматике:

  • При макулярных отеках – диуретики (ингибиторы карбоангидразы);
  • При помутнении хрусталика – проводят оперативное вмешательство при лечении катаракты для повышения остроты зрения;
  • Назначают сосудистые фармпрепараты, рекомендуют проведение фотокоагуляции сосудов;
  • Проводят витаминотерапию, особенно делают акцент на прием никотиновой кислоты;
  • Показана диета с уменьшением холестерина и пуриновых соединений.

Существуют научные разработки (экспериментальные) по методике трансплантации клеток пигментного эпителия и нейронных клеток сетчатки от зародыша недельного возраста. Разрабатывают приемы генной терапии – введение аденовируса, несущего здоровые минихромосомы. Пока все исследования находятся на стадии разработок.



Анонс

Сколько не уверяют диетологи, что голодать вредно, существует большой соблазн отказаться от еды хотя бы на полдня. Но вот вы поголодали половину суток и что же теперь съесть? Еда на голодный желудок становится проблемой и в случае необходимости голодания перед медицинскими исследованиями...

Чтобы повысить давление, необходимо готовить настои и чаи из рекомендуемых растений и с определенной периодичностью их употреблять.

При значительном многообразии микроорганизмов в окружающей нас природной среде, не все они смертельно опасны. Опасность представляют лишь те микроорганизмы, которые обладают высокой вирулентностью. Многие токсикоинфекции опасны тем...

Нередки случаи, когда заболевание или травма приводит к тому, что ногтевая пластинка ломается и, помимо отсутствия эстетичности, придает немало хлопот человеку. Существует несколько возможностей ремонта ногтя...

Высокие технологии, захватив все сферы, не обошли стороной и медицину. Искусственный интеллект способен заменить человеческое присутствие в сфере медицинских манипуляций, связанных с точной или опасной работой. Но в большей степени искусственный интеллект оказывается помощником не врачам, а пациентам...