Офтальмология >>>> Пигментный ретинит

Пигментный ретинит.

Пигментный ретинит – заболевание, поражающее пигментный эпителий сетчатки глаза и фоторецепторы сетчатки. Пигментный ретинит развивается с раннего детства (до восьми лет), медленно прогрессирует. Чаще всего болезнь развивается у мужчин. Слепота наступает к сорока – шестидесяти годам. Считается, что дистрофии сетчатки разной локализации – это следствие мутаций генов перифирина и родопсина (первого идентифицированного, гена отвечающего за мутации). Дистрофия сетчатки сопровождается гибелью нейроэпителия (нейроны замещаются клетками пигментного эпителия) и сужением ретинальных сосудов. Процесс замещения неуклонно продвигается от периферии сетчатки к центру. При пигментном ретините гибнет аппарат сумеречного зрения.

Заболевание относят к наследственным генерализованным дистрофиям сетчатки. Существует несколько путей наследования заболевания: аутосомно – доминантный (патология передается от одного родителя), аутосомно – рециссивный (когда гены заболевания передаются потомству от обоих родителей) или соотносящийся с полом (передается к сыну от матери с Х-хромосомой). На сегодняшний день найдены одиннадцать районов хромосом, содержащих гены, мутация которых и вызывает развитие пигментного ретинита.

Клиническими проявлениями заболевания считаются три характерных признака:

  • Возникают пигментные очаги на периферических участках глазного дна и по пути расположения венул (так называемые костные тельца),
  • Восковидное побледнение диска зрительного нерва,
  • Сужение артериол.

Симптомы пигментного ретинита:

  • Типичным симптомом дистрофических явлений в сетчатке глаза является нарушение сумеречного зрения или, как называют в быту это явление, куриная слепота;
  • Сужение поля зрения;
  • Снижение центрального зрения;
  • Снижение остроты зрения;
  • Повышение порога световой чувствительности;
  • При атипичных формах пигментного ретинита появляется светобоязнь, снижается центральное и цветовое зрение (пигментный инвертированный ретинит).

Лечение дистрофии сетчатки сегодня не имеет какой – либо обоснованной заместительной или стимулирующей терапии. Назначают лечение согласно симптоматике:

  • При макулярных отеках – диуретики (ингибиторы карбоангидразы);
  • При помутнении хрусталика – проводят оперативное вмешательство при лечении катаракты для повышения остроты зрения;
  • Назначают сосудистые фармпрепараты, рекомендуют проведение фотокоагуляции сосудов;
  • Проводят витаминотерапию, особенно делают акцент на прием никотиновой кислоты;
  • Показана диета с уменьшением холестерина и пуриновых соединений.

Существуют научные разработки (экспериментальные) по методике трансплантации клеток пигментного эпителия и нейронных клеток сетчатки от зародыша недельного возраста. Разрабатывают приемы генной терапии – введение аденовируса, несущего здоровые минихромосомы. Пока все исследования находятся на стадии разработок.



Анонс

Практически каждый человек, проживающий в многонациональном сообществе, не единожды сталкивался с такими выражениями как "кошерная пища", "кошерные продукты", но не все знают, что это такое на самом деле...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Отличительной особенностью ретровирусов считается их тихое поведение. Когда ретровирус внедряется в клетку и меняет ее ДНК на свою, полученную из РНК, он может долгое время...

Укладка карвинг представляет собой альтернативное решение химической завивки. Карвинг хорошо смотрится как в повседневной жизни, так и в качестве праздничной прически...

Сегодня ученые, опираясь на последние разработки в области вирусологии и канцерогенеза, возлагают надежды на возможность использовать вирусы для разрушения раковых клеток...