загрузка...

Заболевания опорно - двигательного аппарата >>>> Симптомы и лечение подагры

Симптомы и лечение подагры.

Симптомы подагры.

В самом начале развития подагры симптомы заболевания напоминают артрит или полиартрит, с нетипичной для этих заболеваний локализацией в суставах кистей, локтей, коленном суставе. Первый приступ подагры, как правило, дает о себе знать у 60% больных подагрой поражением первого плюснефалангового сустава ноги (сустав большого пальца ноги). Появляется резкая боль в суставе (часто в ночное время), наблюдается воспаление, припухлость сустава и гиперемия (покраснение) кожи напротив сустава. Болевые ощущения затрудняют движение в суставе, в результате чего приходится всю конечность держать в состоянии покоя. Боли мучительные, могут сопровождаться повышением температуры, ознобом. Анализ крови покажет увеличенные показатели СОЭ и лейкоцитов. Через неделю воспалительные процессы постепенно убывают, приступ проходит, в суставе восстанавливаются функции. По такому сценарию может развиваться острый приступ подагры.

Затяжные приступы подагры могут по времени длиться от нескольких дней до полутора месяцев. В первые годы развития заболевания у больных подагрой наблюдаются три характерные клинические проявления болезни:

  • Поражаются суставы (каждый раз приступы сопровождаются вовлечением новых суставов поочередно),
  • Появляются тофусы (тофусы (шишки) разрастаются, часто кожа на них имеет изъязвления, выделяющие густую жидкость с кристаллами уратов),
  • Поражаются другие внутренние органы (кристаллы урата натрия находят даже в толщине век, крыльев носа), первыми появляются признаки развития мочекаменной болезни.

Изменение костной ткани деформирует суставы и затрудняет передвижение, при хронически текущей подагре с форсированным развитием симптомов больные теряют работоспособность.

Лечение подагры.

Методы лечения подагры преследуют три цели:

  • Купируют и/или предупреждают приступы подагры,
  • Препятствуют гиперурикемии и замедляют процессы отложение урата натрия в тканях,
  • Способствуют процессам рассасывания солевых отложений уратов.

Лечение приступов подагры:

  • Для снятия воспалительных явлений в период приступа подагры принимают колхицин. Это метаболическое средство, регулирующий обмен мочевой кислоты.
  • Противовоспалительные препараты пиразолоновые (фенилбутазон, бутадион, кетазон, реопирин) и индольные (индометацин, метиндол) препараты.
  • При отсутствии эффекта от вышеперечисленных средств, применяют кортикостероиды (не дают устойчивого эффекта и могут вызвать кортикозависимость). При остром приступе и резких плохо переносимых болях рекомендуют введение внутрь сустава инъекции преднизолона.
  • Покой конечностей на время приступов.
  • При нетяжелых проявлениях заболевания подагры (при отсутствии тофусов, редких приступах) применяют этамид.
  • При длительном лечении подагры применяют урикодепрессивные препараты (аллопуринол), они снижают синтез мочевой кислоты, ингибируя фермент ксантиноксидазу.

При подагре положена диета, исключающая большие дозы пуриновых и белковых соединений, спиртосодержащие напитки, крепкий кофе, крепкие чаи, жирную пищу. Пуриновые соединения присутствуют в высоких дозах в жирной рыбе, жирном мясе, почках, печени, легких, мозге, мясе телятины, дрожжевых изделиях. Рекомендуют употреблять нежирных кур (грудку), нежирные молочные продукты, твердые сыры, овощные (кроме гороха и цветной капусты, щавеля, шпината) и фруктовые гарниры, обильное питье (вода).



Анонс

Не полный или пустой желудок подают сигналы мозгу о голоде или сытости, а количество полезных элементов в русле крови. Проще говоря, чувство голода, как и чувство сытости - у нас в голове. Чтобы преодолеть непрерывное ощущение голода в течение дня, необходимо...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Отличительной особенностью ретровирусов считается их тихое поведение. Когда ретровирус внедряется в клетку и меняет ее ДНК на свою, полученную из РНК, он может долгое время...

Каким бы тяжелым не был прошедший день, всегда необходимо выделять время для очищения кожи лица, чтобы к утру его цвет не удивлял вас своей безжизненностью. Не смывать макияж на ночь вредно по нескольким причинам...

Достоинство биогеля - герметика для ран заключается в том, что без дополнительных средств он способен удерживать разошедшиеся ткани близко друг к другу, чем способствует их быстрой регенерации, позволяет закрыть поврежденный...