загрузка...

Сердечно - сосудистая система >>>> Синдром легочного сердца

Синдром легочного сердца.

Повышение артериального давления в малом круге кровообращения, связанное с патологическими процессами в легких вызывает утолщение миокарда и увеличение объема правого предсердия и правого желудочка. Такое изменение в сердечной мышце называют синдромом легочного сердца или просто - «легочное сердце». Развитие синдрома легочного сердца может носить острый, подострый или хронический характер.

Острое легочное сердце проявляет себя в случае нарушения сосудистой проходимости (например, тромбоэмболии основного ствола или ветвей легочной артерии) или заболеваний бронхов и легких (обструктивный бронхит, пневмония). Патологические нарушения выявляются в течение нескольких часов.

Для подострого легочного сердца характерно нарастание патологического состояния миокарда в течение определенного времени (недели или месяцы). Причинами его возникновения считаются микроэмболии легочных артериол, васкулиты легочных артерий, легочная гипертензия, фиброзные изменения стенок легочных артерий, метастазирование средостения в результате новообразований пищевода, желудка и других органов, осложненная бронхиальная астма.

Патологические процессы при хроническом легочном сердце нарастают в период от одного года и до нескольких лет. Причинами развития хронического легочного сердца являются сосудистые нарушения (артерииты, эмболии), заболевания бронхов и легких (обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, частичное или полное удаление одного легкого, фиброзно – кистозные образования в легочной ткани), инфекционные заболевания (туберкулез), патологические деформации и травмы грудной клетки, заболевания нервно-мышечной природы (апноэ, полиомиелит), спайки в плевральной полости, ожирение.

Характерные симптомы легочного сердца:

  • приступ резкой боли в области грудной клетки;
  • нарастающая отдышка;
  • цианоз (посинение губ, ногтей, кожных покровов лица);
  • возможно набухание вен шейного отдела;
  • учащенный пульс (выше 100 ударов в минуту);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • боли в области сердца;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки нижних конечностей.

При обследовании пациента выявляются:

  • увеличение объемных размеров сердца (особенно справа),
  • расширение границы сердца вправо от грудины,
  • шумы в сердце,
  • увеличенная печень.

При диагностике заболевания обязательно учитывают бронхолегочные заболевания в анамнезе.

Лечение легочного сердца зависит от тяжести и быстроты течения процесса. При острой форме легочного сердца проводят реанимационные мероприятия по борьбе с болевым синдромом, восстановлению сосудистой проходимости; проводят ингаляции кислородом или искусcтвенную вентиляцию легких.

При хроническом синдроме легочного сердца кроме мероприятий по улучшению или восстановлению кровоснабжения сердца и головного мозга проводят лекарственную терапию заболеваний, ставших причиной развития синдрома легочного сердца:

  • При инфекциях дыхательной системы проводят противомикробную терапию,
  • При обструктивных процессах в бронхах назначают бронходилаторы,
  • Для уменьшения легочной гипертензии принимают антагонисты кальция, оказывающие сосудорасширяющее действие за счет релаксации гладкой мускулатуры стенок сосудов и бронхов,
  • При склонности к тромбоэмболии сосудов легких используют препараты, разжижающие кровь (антиагреганты, фибринолитики),
  • Для улучшения проходимости сосудов принимают сосудорасширяющие средства,
  • Для улучшения и поддержки работы сердечной мышцы принимают сердечные гликозиды,
  • Для снижения давления принимают мочегонные растительные или синтетические препараты, а также препараты, нормализующие артериальное давление,
  • Проводят регулярные кислородные ингаляции,
  • Назначают дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки для устранения застойных явлений в бронхолегочных структурах.

При выявлении синдрома легочного сердца необходимо своевременно и корректно проводить лечение, поскольку легочное сердце может стать причиной сердечной недостаточности и летального исхода.



Анонс

Сколько не уверяют диетологи, что голодать вредно, существует большой соблазн отказаться от еды хотя бы на полдня. Но вот вы поголодали половину суток и что же теперь съесть? Еда на голодный желудок становится проблемой и в случае необходимости голодания перед медицинскими исследованиями...

Чтобы повысить давление, необходимо готовить настои и чаи из рекомендуемых растений и с определенной периодичностью их употреблять.

При значительном многообразии микроорганизмов в окружающей нас природной среде, не все они смертельно опасны. Опасность представляют лишь те микроорганизмы, которые обладают высокой вирулентностью. Многие токсикоинфекции опасны тем...

Нередки случаи, когда заболевание или травма приводит к тому, что ногтевая пластинка ломается и, помимо отсутствия эстетичности, придает немало хлопот человеку. Существует несколько возможностей ремонта ногтя...

Высокие технологии, захватив все сферы, не обошли стороной и медицину. Искусственный интеллект способен заменить человеческое присутствие в сфере медицинских манипуляций, связанных с точной или опасной работой. Но в большей степени искусственный интеллект оказывается помощником не врачам, а пациентам...