Интересно >>>> Смогут ли бактериофаги стать альтернативой антибиотикам?
Смогут ли бактериофаги стать альтернативой антибиотикам?
В 1917 году Д’Эррель, французский ученый-микробиолог, сделал удивительное открытие, которое задало новое направление в борьбе с бактериальной инфекцией. Он открыл биоагент, который растворял бактерии. Впоследствии это открытие было дополнено другими научными разработками, в результате которых удалось выяснить, что найденный биоагент является ни чем иным, как вирусом бактерий. Биоагент, растворяющий бактерии, получил название бактериофага (то есть, «пожирающего бактерии», от греческого «phagos» - пожирающий). Дальнейшие исследования этого феномена привели ученых к созданию номенклатуры бактериофагов, суть которой сводилась к следующему: группы бактериофагов различаются по видам бактерий, на которых они «паразитируют» продолжая свой род. Каждый тип бактерий содержит специальные рецепторы для адсорбции только определенного вида фага, который вызывает их гибель. Но в популяции бактерий встречаются так называемые фагорезистентные особи, которые остаются полностью жизнеспособными, невзирая на наличие бактериофагов. Сами же бактериофаги жить и размножаться без бактерии-хозяина не могут.
Хотя бактериофаги и были открыты раньше антибиотиков, но широкого применения в медицинской практике тех лет не нашли. В основном их использовали для определения зараженности изучаемой среды (к примеру, водоемов) теми или иными колониями бактерий и предотвращения эпидемий.
Сегодня микробиология и медицина рассматривают возможности глобального использования бактериофага в лечении бактериальных инфекций, но такое направление осложняется несколькими факторами. Во-первых, не все бактерии, даже подходящие под тип бактериофага, гибнут (как уже говорилось выше – некоторые особи бывают резистентны). Во-вторых, воздействие бактериофага на бактерии узкоспециализированно, то есть бактериофаги выведенные для одного территориального сегмента не обязательно сработают в другом территориальном сегменте, так как там штаммы бактерий одного и того же вида могут различаться. В-третьих, еще не ко всем бактериям были найдены соответствующие фаги.
В этом смысле у антибиотиков более выгодное положение. Они не столь избирательны и могут воздействовать губительно на широкие спектры бактериальных штаммов. Но есть и другая, негативная сторона этого успеха. Бактерии со временем склонны приобретать резистентность (устойчивость) к антибиотикам, а к бактериофагам такой устойчивости у них не вырабатывается. К тому же, бактериофаги воздействуют губительно только лишь на определенный вид бактерии, под который они выведены, а антибиотики убивают все живое на своем пути, в том числе и жизненно необходимые человеческому организму бактерии.
По сравнению с антибиотиками, у бактериофагов очень много достоинств:
- это естественные средства для борьбы с бактериями
- не вызывают побочных эффектов
- совместимы со всеми лекарственными препаратами
- не являются аллергенами
- не вызывают привыкания
- действуя убийственно на определенный вид бактерии, оставляют в живых все остальные бактерии и тем самым не вызывают дисбактериоза
Чтобы фаготерапия заняла определенное место в борьбе с инфекциями и была результативной, все эти противоречивые возможности двух агентов (бактериофагов и антибиотиков) должны учитываться в построении тактики лечения бактериальных инфекций.
Врачу необходимо, ставя перед собой вопрос о препарате первого выбора для достижения успешных результатов в лечении различных бактериальных инфекций, учитывать тот факт, что, если речь идет о не остро протекающем инфекционном процессе, и нет угрозы жизни для пациента, то можно остановить свой выбор на бактериофагах. Особенно удачным считается их применение в качестве дополнения к медицинским препаратам антибактериального направления.
В современной медицинской практике бактериофаги относят к иммунобиологическим препаратам. Их выпускают в жидком виде, в виде таблеток и спреев. Способы применения – аппликационно, введение в полости, ректально и перорально. Возможные области применения бактериофагов в медицинской отрасли более чем обширны. Это гастроэнтерология, урология, гинекология, отоларингология, пульмонология, хирургия.
Найдены бактериофаги к следующим бактериям: синегнойной, геморрагической септицемии, дизентерийной, клебсиелезной, сальмонелезной, стафилококковой, стрептококковой, коли, брюшного тифа, чумы, холеры, а также к бактериям рода Псевдомонад, Протея, Эшерихий и других. Всего найдено около ста видов фагов.
Прежде чем включать бактериофаги в курс лечения, врач должен уметь их выбирать и комбинировать в зависимости от найденных при обследовании штаммов бактерий.
Для примера перечислим некоторые варианты подборки фагов при определенных инфекциях.
При моноинфекциях:
- Кишечная палочка (бактериофаги: Колипротейный, Коли, Пиобактериофаг поливалентный, Пиобактериофаг комбинированный, Интести-бактериофаг и их формы в таблетках);
- Энтерококк (Интести-бактериофаг);
- Стафилоккок (бактериофаги: Стафилококковый, Интести, Пиобактериофаг поливалентный, Пиобактериофаг комбинированный и их формы в таблетках);
- Стрептококк (бактериофаги: Стрептококковый жидкий, Пиобактериофаг комбинированный жидкий, Пиополифаг в таблетках);
- Синегнойная палочка (бактериофаги: Псевдомонас аэругиноза жидкий, Пиобактериофаг комбинированный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий, Пиополифаг в таблетках, Интести);
- Клебсиелла пневмонии (бактериофаги: Клебсиелл пневмонии, Клебсиелл поливалентный, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий);
- Протей мирабилис и вульгарис (бактериофаги: Протейный жидкий, Колипротейный жидкий, Колипротеофаг в таблетках, Пиобактериофаг комбинированный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий, Пиополифаг в таблетках, Интести).
При сочетанных инфекциях:
- Энтеропатогенная кишечная палочка, Протей вульгарис и мирабилис (Бактериофаг колипротейный жидкий, Колипротеофаг в таблетках);
- Энтеропатогенная кишечная палочка, Протей вульгарис и мирабилис, Стафилококк, Энтерококки, Синегнойная палочка (Интести - бактериофаг жидкий);
- Энтеропатогенная кишечная палочка, Протей вульгарис и мирабилис, Стафилококк, Стрептококк, Синегнойная палочка (Пиобактериофаг комбинированный жидкий, Пиополифаг в таблетках).
Правила приема бактериофага – за полчаса или час до приема пищи.
Если после одного – двух курсов выбранный бактериофаг не оказывает видимых результатов, то пробуют менять фаг или прекращают терапевтическое лечение фагами вообще.
Почитать
Почитать
