Дыхательная система >>>> Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность.

Дыхательная функция легких обеспечена несколькими, протекающими внутри них процессами:

  • Транспортом воздуха или вентиляцией,
  • Током крови или перфузией,
  • Газообменом на уровне альвеолярно - капиллярных мембран или диффузией.

Эффективность этих процессов зависит:

  • от уровня регулирования дыхания нервными импульсами, посылаемыми центральной нервной системой;
  • от степени проходимости дыхательных путей;
  • от подвижности и целостности грудной клетки;
  • от функциональности дыхательных мышц;
  • от качества перфузии в различных участках легких.

Нарушение хотя бы одного из вышеперечисленных процессов вызывает легочную недостаточность (синоним: дыхательная недостаточность).

Причины дыхательной недостаточности обусловлены рядом факторов:

  • Нарушение вентиляции легких может быть связано с поражениями ЦНС: воспалением, отеком или дегидратацией тканей мозга, интоксикацией организма, отравлением химическими веществами, нарушением мозгового кровообращения, опухолями, травмами, коматозным состоянием;
  • Поражение мышечной ткани и периферических нервов при ботулизме, столбняке, эпилепсии, полиомиелите, миастении и других случаях;
  • Нарушение дыхания вследствие длительных судорожных синдромов;
  • Нарушение бронхиальной проходимости вследствие отека и набухания слизистой оболочки дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиолиты, пневмонии, астма), стеноза гортани при воспалительных процессах и аллергических реакциях;
  • Нарушение проходимости дыхательных путей при попадании в них инородных объектов (в том числе содержимого желудка во время рвоты, западение языка во время судорог, попадание воды во время утопления);
  • Патологическое состояние грудной клетки: переломы ребер, сдавление, пневмоторакс, массированный плевральный выпот, ограничение подвижности диафрагмы;
  • Нарушение эластичности альвеолярной ткани при пневмосклерозе, эмфиземе легких, повышенном кровенаполнении сосудов при сердечной недостаточности, ателектазе, нарушениях коллагеновых структур стенок кровеносных сосудов;
  • Нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения при легочной гипертензии, аномалиях межжелудочковой перегородки, наличие анастомозов;
  • Нарушения диффузии газов через альвеолярно – капиллярные мембраны;
  • Нарушения микроциркуляции крови при тромбоэмболиях или атеросклерозе.

Симптомы дыхательной недостаточности:

  • Беспокойство и многословие, иногда состояние эйфории,
  • Хриплый голос,
  • Учащенное дыхание (обратить внимание на движение мышц шеи, мимических мышц, судорожных движений гортани),
  • Отдышка,
  • Лающий кашель,
  • Цианоз (посинение кожных покровов, особенно в области лица: губ, носогубного треугольника),
  • Холодный, липкий пот.

Скорость нарастания симптомов говорит о хронической или острой дыхательной недостаточности. Острая дыхательная недостаточность может развиться в течение нескольких минут либо часов, симптомы хронической дыхательной недостаточности могут нарастать в течение нескольких месяцев или лет.

Лечение дыхательной недостаточности обычно проводят в рамках стационара, что позволяет с помощью лекарственно – аппаратного вмешательства восстановить дыхательные функции, а при необходимости провести и реанимационные мероприятия.

Цель лечения дыхательной недостаточности - нормализация газового обмена в легких, для чего необходимо восстановить проходимость бронхов, нормализовать движение грудной клетки, восстановить соответствие альвеолярной вентиляции капиллярному кровотоку, принять меры для расправления ткани легких в местах ателектазов. При необходимости проводят интубацию или трахеотомию. Подключают аппарат искусственной вентиляции легких.

Лекарственная терапия направлена на снятие отека (применение противоотечных и антигистаминных препаратов), восстановление реологических характеристик крови (применение антиагрегантов). Применяют также бронходилаторы, ß-адреностимуляторы.

Лечение дыхательной недостаточности должно проводиться соответственно степени интенсивности процесса и форме его течения (острой или хронической).



Анонс



Технология замораживания овощей, фруктов, ягод, зелени, кореньев

Практически любое растение и его составные части можно заморозить и сохранить для зимнего рациона питания. Несколько принципов замораживания овощей, фруктов, ягод, зелени, кореньев...



Виды листового чая, ферментация и лечебные свойства

Многие растения обладают схожими характеристиками с листьями Чайного куста, имеют не менее полезные свойства и заслуживают своего места в качестве ингредиента заварки...



Для борьбы с микробами - нанотехнологии

Ученые уверены, что борьба с микробами нанотехнологиями способна заменить известные методы антибактериальной защиты организма...



Вапоризатор для волос – что это?

Почему именно вапоризатор пользуется успехом как лечебная и косметическая процедура? Фактически вапоризатор – это минисауна для волос и кожи головы, процедура, заменяющая волосам спа-салон...



Расход энергии и калорий

Чтобы понять, сколько тратится калорий в сутки, и как распределить калорийность питания соответственно этим затратам, необходимо посчитать расход энергии и калорий на все виды деятельности в течение суток...



Асимметрия лица – причины и возможности исправления

Особо травмирующим фактором являются несимметричные детали строения лица, где зачастую наиболее заметны все отклонения от идеальных пропорций. Что вызывает асимметрию лица?