Пищеварительная система >>>> Асцит

Асцит.

Асцит (водянка живота, брюшная водянка) – это функциональное нарушение, при котором жидкость (транссудат) скапливается в области брюшной полости. Механизм скопления жидкости в брюшине связан с повышением давления в венозной системе воротной вены (портальная гипертензия) при переполнении ее кровью, в результате чего посредством выпота сквозь стенки сосудов плазма крови попадает в свободное пространство брюшной полости.

Причины асцита многообразны и связаны:

  • с застойными явлениями в малом круге кровообращения (при сердечной недостаточности, легочной гипертензии, отеках);
  • с тромбозом воротной вены;
  • с заболеваниями почек, сопровождающимися нефротическим синдромом (гломерулонефрит, амилодоз);
  • с нарушениями оттока лимфы по грудному лимфатическому протоку;
  • с новообразованиями брюшной области;
  • с внутрипеченочной портальной гипертензией (при циррозе печени).

Признаки асцита:

  • Постепенно (в течение нескольких месяцев) по мере накопления жидкости живот начинает увеличиваться в размерах;
  • Вздутие живота может сопровождаться явлениями метеоризма;
  • Возможно появление отеков на нижних конечностях;
  • Возможно расширение подкожных вен вокруг пупка и по бокам туловища.

Диагностика асцита проводится с помощью анализа звуков при постукивании (глухое звучание), с помощью УЗИ и компьютерной томографии органов брюшной полости. Одновременно проводят лабораторные исследования крови, мочи, брюшной жидкости.

Лечение асцита предполагает лекарственную терапию и коррекцию питания. Лекарственные средства, наряду с препаратами для лечения заболевания, вызвавшего асцит, включает прием мочегонных препаратов - калийсберегающих диуретиков (антагонистов альдостерона) под контролем уровня натрия и калия в крови.

Также контролируется объем выпиваемой жидкости, объем выделенной мочи и соблюдается бессолевая диета. Объем живота измеряется каждые 2-3 дня. Если объем живота не нарастает, то терапия мочегонными средствами считается успешной, в противоположном случае делают ставку на парацентез брюшной полости (прокол брюшины), при котором проводят дренирование брюшной полости и удаление транссудата. Прокол брюшины делают под местной анестезией в положении «сидя». Жидкость медленно откачивают, чтобы не допустить резкого падения давления внутри брюшной полости. Процедура может быть растянута по времени до суток с перерывами.




Рекомендуем:






Анонс:




Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор


Электроодонтодиагностика в лечении зубов

Не слишком популярный из-за незнания пациентами, но очень эффективный метод диагностики состояния пульпы зуба, электроодонтодиагностика - удобна в лечении зубов


Гастроингибиторный пептид – гормон ЖКТ

Гастроингибиторный пептид (ГИП) - это гормон, регулирующий работу желудочно-кишечного тракта. Секретируется ГИП исключительно при пероральном приеме пищи


Сцинтиграфия – современная диагностика заболеваний

Сцинтиграфия полезна при ранней диагностике сложных для выявления заболеваний. Сцинтиграфия имеет те же противопоказания, что и обычное рентгенографическое исследование


Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Бланширование морщин – что это?

Существует способ введения гелей гиалуроновой кислоты, который позволяет затронуть лишь поверхностные слои кожи, не заполняет механически пустоты, а вводит вещество непосредственно