Инфекционные заболевания >>>> Что такое мононуклеоз?

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее ротоглотку, лимфоузлы, селезенку, печень и меняющее состав крови (появляются атипичные мононуклеары – это измененные клетки лимфоцитов, ставшие похожими на моноциты). Заболевание имеет несколько названий: инфекционный мононуклеоз, моноцитарная ангина, болезнь Филатова.

Возбудителем инфекции является вирус из семейства герпесвирусов (Herpesviridae), называемый вирус Эпштейна – Барра (Эпстайна - Барра). Как правило, заражение этим вирусом происходит в детстве или юношестве от человека со стертой или манифестной формой болезни. Вирус передается со слюной при поцелуях детям от взрослых, или друг другу. Кроме того, вирус Эпштейна – Барра передается при переливании крови и/ или трансплантации костного мозга. Особенно уязвимы для заражения люди с ослабленным иммунитетом (в том числе и больные ВИЧ).

Проникая в полость рта со слюной, вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках ротоглотки, а также проникает в лакуны миндалин. При контакте с эпителиальными клетками В-лимфоциты заражаются, а вирус, попадая в русло крови, разносится по всему организму. Заражение В-лимфоцитов и клонов Т-лимфоцитов ведет к разрастанию лимфоцитов в области лимфоузлов (гиперплазии лимфоидной ткани). Инкубационный период мононуклеоза длится от одного до полутора месяцев.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • В течение одной - двух недель меняется самочувствие: появляется слабость, утомляемость, снижается внимание;
  • Появляется озноб;
  • Головные боли;
  • Миалгия;
  • Развивается боль в горле;
  • Могут возникнуть признаки диспепсии, рвота;
  • При обследовании обнаруживают увеличенные лимфоузлы, признаки ангины (отек миндалин, налет на них), высыпания на небе, возможна сыпь на коже или эритематозные высыпания;
  • Температура поднимается и может держаться в течение двух недель – месяца;
  • Порой развивается спленомегалия (увеличение селезенки) и/или гепатомегалия (увеличение печени).

Характерной особенностью заболевания является его длительное протекание с периодами обострений и ремиссий, что затягивает общий период течения болезни в некоторых случаях до полутора лет.

У взрослого человека может протекать без признаков ангины, изменения и других специфических симптомов, но остаются общее недомогание и миалгии. У младенцев мононуклеоз развивается редко.

Лабораторная диагностика подтверждает инфекционный мононуклеоз наличием в крови измененных лимфоцитов (лимфоцитоз), тромбоцитопении, изменением биохимических показателей печени. Смывы с ротоглотки для выделения и подтверждения наличия вируса не проводятся.

Лечение инфекционного мононуклеоза обычно проводится в домашних условиях:

  • По состоянию здоровья показан постельный режим,
  • Щадящая диета, не нагружающая печень (исключить жаренную, жирную пищу, приправы), обильное питье,
  • Специфической терапии не требуется, за исключением обработки ротоглотки и миндалин антисептическими средствами, полосканием растворами антисептиков,
  • Антибиотики назначают лишь в случаях с присоединенной бактериальной инфекцией (это считается осложнением инфекционного мононуклеоза),
  • При сильном отеке глотки и угрозе асфексии назначают курс кортикостероидов для снятия воспаления (например, преднизолон),
  • При ухудшении общего самочувствия и для поддержания иммунной системы (именно она будет бороться с вирусом) возможно применять иммуностимуляторы под наблюдением врача.

Особенного лечения инфекционный мононуклеоз не требует и проходит самостоятельно, как и большинство вирусных респираторных заболеваний. Считается, что около 90% взрослого населения уже переболело в той или иной форме инфекционным мононуклеозом и имеет антитела к вирусу Эпштейна – Барра, поэтому принято считать, что инфекционный мононуклеоз – это болезнь молодого населения.

Иногда течение болезни проходит с осложнениями при поражении вирусом ЦНС, присоединении бактериальной инфекции, обструкции верхних дыхательных путей, отеке надгортанника. Очень редко возникает гепатит, пневмонии с выпотом, перикардит или миокардит, васкулит, разрыв селезенки.



Анонс

Стоимость продуктов питания всегда «откусывает» достаточно приличный процент бюджетных средств. Чем можно заменить дорогие продукты питания? Как удешевить продуктовый рацион питания...

Одно из самых популярных растений среди любителей фитолечения, Женьшень, наделен небывалым количеством надуманных свойств. На самом деле, что же лечит Женьшень?

Бактерии научились противостоять антибиотикам, а ученые "присматриваются" к лантибиотикам. Лантибиотики – это перспективные исследования, так как они представляют...

Светящиеся в темноте волосы все еще в тренде. Придать волосам неоновое свечение можно и в домашних условиях...

Добровольное тестирование реакций собственного организма на фармпрепараты, получило название биохакинг. Как проводят биохакинг?