загрузка...

Инфекционные заболевания >>>> Что такое мононуклеоз?

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее ротоглотку, лимфоузлы, селезенку, печень и меняющее состав крови (появляются атипичные мононуклеары – это измененные клетки лимфоцитов, ставшие похожими на моноциты). Заболевание имеет несколько названий: инфекционный мононуклеоз, моноцитарная ангина, болезнь Филатова.

Возбудителем инфекции является вирус из семейства герпесвирусов (Herpesviridae), называемый вирус Эпштейна – Барра (Эпстайна - Барра). Как правило, заражение этим вирусом происходит в детстве или юношестве от человека со стертой или манифестной формой болезни. Вирус передается со слюной при поцелуях детям от взрослых, или друг другу. Кроме того, вирус Эпштейна – Барра передается при переливании крови и/ или трансплантации костного мозга. Особенно уязвимы для заражения люди с ослабленным иммунитетом (в том числе и больные ВИЧ).

Проникая в полость рта со слюной, вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках ротоглотки, а также проникает в лакуны миндалин. При контакте с эпителиальными клетками В-лимфоциты заражаются, а вирус, попадая в русло крови, разносится по всему организму. Заражение В-лимфоцитов и клонов Т-лимфоцитов ведет к разрастанию лимфоцитов в области лимфоузлов (гиперплазии лимфоидной ткани). Инкубационный период мононуклеоза длится от одного до полутора месяцев.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • В течение одной - двух недель меняется самочувствие: появляется слабость, утомляемость, снижается внимание;
  • Появляется озноб;
  • Головные боли;
  • Миалгия;
  • Развивается боль в горле;
  • Могут возникнуть признаки диспепсии, рвота;
  • При обследовании обнаруживают увеличенные лимфоузлы, признаки ангины (отек миндалин, налет на них), высыпания на небе, возможна сыпь на коже или эритематозные высыпания;
  • Температура поднимается и может держаться в течение двух недель – месяца;
  • Порой развивается спленомегалия (увеличение селезенки) и/или гепатомегалия (увеличение печени).

Характерной особенностью заболевания является его длительное протекание с периодами обострений и ремиссий, что затягивает общий период течения болезни в некоторых случаях до полутора лет.

У взрослого человека может протекать без признаков ангины, изменения и других специфических симптомов, но остаются общее недомогание и миалгии. У младенцев мононуклеоз развивается редко.

Лабораторная диагностика подтверждает инфекционный мононуклеоз наличием в крови измененных лимфоцитов (лимфоцитоз), тромбоцитопении, изменением биохимических показателей печени. Смывы с ротоглотки для выделения и подтверждения наличия вируса не проводятся.

Лечение инфекционного мононуклеоза обычно проводится в домашних условиях:

  • По состоянию здоровья показан постельный режим,
  • Щадящая диета, не нагружающая печень (исключить жаренную, жирную пищу, приправы), обильное питье,
  • Специфической терапии не требуется, за исключением обработки ротоглотки и миндалин антисептическими средствами, полосканием растворами антисептиков,
  • Антибиотики назначают лишь в случаях с присоединенной бактериальной инфекцией (это считается осложнением инфекционного мононуклеоза),
  • При сильном отеке глотки и угрозе асфексии назначают курс кортикостероидов для снятия воспаления (например, преднизолон),
  • При ухудшении общего самочувствия и для поддержания иммунной системы (именно она будет бороться с вирусом) возможно применять иммуностимуляторы под наблюдением врача.

Особенного лечения инфекционный мононуклеоз не требует и проходит самостоятельно, как и большинство вирусных респираторных заболеваний. Считается, что около 90% взрослого населения уже переболело в той или иной форме инфекционным мононуклеозом и имеет антитела к вирусу Эпштейна – Барра, поэтому принято считать, что инфекционный мононуклеоз – это болезнь молодого населения.

Иногда течение болезни проходит с осложнениями при поражении вирусом ЦНС, присоединении бактериальной инфекции, обструкции верхних дыхательных путей, отеке надгортанника. Очень редко возникает гепатит, пневмонии с выпотом, перикардит или миокардит, васкулит, разрыв селезенки.



Анонс

Когда говорят о горячей пище, имеют в виду, что температура еды будет не обжигающей для...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Находясь на стационарном лечении никак не рассчитываешь, что больничные покои могут стать угрозой твоему здоровью. Так откуда же берется внутрибольничная инфекция?

Актуальная мужская мода на ношение бороды привела к тому, что индустрия красоты стала разрабатывать множество методик по отращиванию этого предмета мужской внешности и средств по уходу за бородой...

Достоинство биогеля - герметика для ран заключается в том, что без дополнительных средств он способен удерживать разошедшиеся ткани близко друг к другу, чем способствует их быстрой регенерации, позволяет закрыть поврежденный...