загрузка...

Эндокринология >>>> Костная болезнь Педжета

Костная болезнь Педжета.

Болезнь Педжета (синонимы: остеодистрофия, деформирующий остеит) – это хронически текущее заболевание костной ткани, когда нарушается процесс костного моделирования и появляются очаги повышенной резорбции ткани, замещаемые со временем неполноценной костной тканью. Такое нарушение ремоделирования костной ткани меняет структуру скелета, вызывая внешне заметные деформации костей и переломы.

Причины болезни Педжета кроются в появлении аномально больших остеокластов и связаны с генетическими особенностями и, возможно, вирусными инфекциями. Вопрос происхождения заболевания пока остается невыясненным.

Симптомы болезни Педжета:

  • Боли в костях (в том числе в области позвонков),
  • При поражении костей черепа могут беспокоить головные боли,
  • Над местом деформации кости возникает болезненная припухлость, покраснение кожи и возможно повышение температуры определенных участков тканей,
  • Деформация костей,
  • Наблюдается остеоартроз суставов,
  • Частые переломы костей,
  • Неврологические осложнения в виде глухоты, причиной которой являются разросшиеся участки костей черепа, сдавливающие нервные волокна.

Диагностировать болезнь Педжета можно при проведении биохимического анализа на определение уровня щелочной фосфатазы, которая в случае развития болезни повышает свою активность. Далее диагноз подтверждается рентгенографически или с помощью сцинтиграфии костей скелета (сканирования скелета с использованием меченых технецием фосфонатов).

Необходимо дифференцировать болезнь Педжета с такими состояниями, как метастазы костной ткани, гиперпаратиреоз, подагра, артриты, остеомаляция и акромегалия.

Лечение болезни Педжета складывается из нескольких направлений:

  • Длительной лекарственной терапии антирезорбтивными препаратами первой линии (азотсодержащие биофосфонаты, Ризедроновая кислота, Алендроновая кислота, Памидроновая кислота, Золендроновая кислота), второй линии (кальцитонин), анальгетиков по необходимости.
  • Хирургического лечения (в том числе эндопротезирования) при переломах и деформациях костей.
  • Ношения ортезов, разгружающих конечности в период обострения болезни.

При достижении ремиссии, характеризующейся уменьшением интенсивности болей, отсутствии новых очагов деформации, нормализации активности щелочной фосфатазы, проводят раз в три года рентгенконтроль и проверяют раз в полгода состояние щелочной фосфатазы.



Анонс

Не полный или пустой желудок подают сигналы мозгу о голоде или сытости, а количество полезных элементов в русле крови. Проще говоря, чувство голода, как и чувство сытости - у нас в голове. Чтобы преодолеть непрерывное ощущение голода в течение дня, необходимо...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Отличительной особенностью ретровирусов считается их тихое поведение. Когда ретровирус внедряется в клетку и меняет ее ДНК на свою, полученную из РНК, он может долгое время...

Каким бы тяжелым не был прошедший день, всегда необходимо выделять время для очищения кожи лица, чтобы к утру его цвет не удивлял вас своей безжизненностью. Не смывать макияж на ночь вредно по нескольким причинам...

Достоинство биогеля - герметика для ран заключается в том, что без дополнительных средств он способен удерживать разошедшиеся ткани близко друг к другу, чем способствует их быстрой регенерации, позволяет закрыть поврежденный...