Эндокринология >>>> Костная болезнь Педжета

Костная болезнь Педжета.

Болезнь Педжета (синонимы: остеодистрофия, деформирующий остеит) – это хронически текущее заболевание костной ткани, когда нарушается процесс костного моделирования и появляются очаги повышенной резорбции ткани, замещаемые со временем неполноценной костной тканью. Такое нарушение ремоделирования костной ткани меняет структуру скелета, вызывая внешне заметные деформации костей и переломы.

Причины болезни Педжета кроются в появлении аномально больших остеокластов и связаны с генетическими особенностями и, возможно, вирусными инфекциями. Вопрос происхождения заболевания пока остается невыясненным.

Симптомы болезни Педжета:

  • Боли в костях (в том числе в области позвонков),
  • При поражении костей черепа могут беспокоить головные боли,
  • Над местом деформации кости возникает болезненная припухлость, покраснение кожи и возможно повышение температуры определенных участков тканей,
  • Деформация костей,
  • Наблюдается остеоартроз суставов,
  • Частые переломы костей,
  • Неврологические осложнения в виде глухоты, причиной которой являются разросшиеся участки костей черепа, сдавливающие нервные волокна.

Диагностировать болезнь Педжета можно при проведении биохимического анализа на определение уровня щелочной фосфатазы, которая в случае развития болезни повышает свою активность. Далее диагноз подтверждается рентгенографически или с помощью сцинтиграфии костей скелета (сканирования скелета с использованием меченых технецием фосфонатов).

Необходимо дифференцировать болезнь Педжета с такими состояниями, как метастазы костной ткани, гиперпаратиреоз, подагра, артриты, остеомаляция и акромегалия.

Лечение болезни Педжета складывается из нескольких направлений:

  • Длительной лекарственной терапии антирезорбтивными препаратами первой линии (азотсодержащие биофосфонаты, Ризедроновая кислота, Алендроновая кислота, Памидроновая кислота, Золендроновая кислота), второй линии (кальцитонин), анальгетиков по необходимости.
  • Хирургического лечения (в том числе эндопротезирования) при переломах и деформациях костей.
  • Ношения ортезов, разгружающих конечности в период обострения болезни.

При достижении ремиссии, характеризующейся уменьшением интенсивности болей, отсутствии новых очагов деформации, нормализации активности щелочной фосфатазы, проводят раз в три года рентгенконтроль и проверяют раз в полгода состояние щелочной фосфатазы.




Рекомендуем:






Анонс:




Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор


Электроодонтодиагностика в лечении зубов

Не слишком популярный из-за незнания пациентами, но очень эффективный метод диагностики состояния пульпы зуба, электроодонтодиагностика - удобна в лечении зубов


Гастроингибиторный пептид – гормон ЖКТ

Гастроингибиторный пептид (ГИП) - это гормон, регулирующий работу желудочно-кишечного тракта. Секретируется ГИП исключительно при пероральном приеме пищи


Сцинтиграфия – современная диагностика заболеваний

Сцинтиграфия полезна при ранней диагностике сложных для выявления заболеваний. Сцинтиграфия имеет те же противопоказания, что и обычное рентгенографическое исследование


Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Бланширование морщин – что это?

Существует способ введения гелей гиалуроновой кислоты, который позволяет затронуть лишь поверхностные слои кожи, не заполняет механически пустоты, а вводит вещество непосредственно