загрузка...

Хирургические болезни >>>> Онихогрифоз - вросший ноготь

Онихогрифоз - вросший ноготь.

Множеству людей часто приходится сталкиваться с очень болезненной проблемой – врастанием края ногтевой пластинки первого пальца стопы в прилегающие к нему мягкие ткани (ногтевой валик) - онихогрифозом.

Причины врастания ногтя связывают с неправильным методом подрезания ногтевой пластинки (когда отросший ноготь срезается по прямой слишком низко и края его не закругляются, что вызывает постепенное врастание ногтевой пластинки в мягкие ткани), или с привычкой носить обувь с очень узким носком (когда ноготь давит или впивается в мягкие ткани ногтевого валика, вызывая хроническую травму и меняет направление роста), или с заболеваниями, например, грибковой этиологии (когда ногтевая пластинка, пораженная грибком, деформируется и патологически разрастается, врастая при этом в мягкие ткани пальца). Иногда толчок к неправильному росту ногтя дает травма пальца.

Признаки вросшего ногтя определяются болевыми ощущениями в области травмированного ногтевого валика, появлением воспалительного процесса, а затем и язвы в области врастания ногтя в мягкие ткани. Если воспалительный процесс запущен и в ранку попадает инфекция, то такого рода травма может сопровождаться нагноением и грануляционным разрастанием тканей в области травмы. Палец распухает, и ходьба оказывается болезненным процессом, особенно тяжело становится ходить в обуви.

Диагностика травмы при врастании ногтя не составляет труда, но, как правило, для получения более полной картины распространения воспалительного процесса требуется сдать анализы крови (особенно на сахар) и сделать рентген пальца, чтобы исключить поражение костной ткани.

Лечение вросшего ногтя проводят консервативными методами (антисептические ванночки для ноги, наложение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, выбор обуви с открытым носком, при этом ноготь рекомендуется не подстригать) или хирургическим путем (при запущенном гнойно – воспалительном процессе).

В роли антисептика для ванночки могут выступать раствор марганцовки, фурацилина, хлоргексидина или травяные настои. Перед нанесением мазей палец необходимо хорошо распарить, чтобы лекарство, содержащееся в мази, смогло проникнуть в кожу как можно глубже. Хорошо помогают мази на основе ихтиола или дегтя. Ранку можно обрабатывать протеолитическими ферментами для ускорения процессов регенерации и удаления некротического налета, если он начал образовываться в зоне нагноения.

Хирургическое лечение вросшего ногтя построено на частичном или полном удалении ногтевой пластинки и одновременной пластики ногтевого валика, поскольку одно только удаление пластинки может не принести положительных результатов, и отросший ноготь начнет опять врастать в мягкие ткани околоногтевого валика. Пластика валика предполагает ушивание тканей пальца в боковой его части, что позволяет коже натягиваться таким образом, чтобы оттянуть и вывернуть ногтевой валик кнаружи и не давать ему в дальнейшем соприкасаться с боковыми краями ногтевой пластинки.

Грануляционные ткани иссекаются скальпелем или выпариваются лазером.

Если не лечить своевременно проблему вросшего ногтя, то такая травма может привести к осложнениям (абсцессу, остеомиелиту, некрозу), особенно на фоне развивающегося сахарного диабета или эндартериита. Крайним случаем осложнения вросшего ногтя может оказаться гангрена и ампутация фаланги или пальца полностью.

В качестве профилактики врастания ногтевой пластинки выбирайте обувь с закругленными достаточно широкими носками и/или открытым носком. Старайтесь подстригать ноготь на первом пальце стопы на уровне края пальца (а не ниже его) по прямой и слегка закругляя уголки.

Существуют специальные скобочки, которые одевают на ноготь и закрепляют на нем. Скобочки слегка принудительно изгибают ногтевую пластинку и за счет этого отодвигают боковые края ногтевой пластинки от мягких тканей ногтевого валика.



Анонс

Сколько не уверяют диетологи, что голодать вредно, существует большой соблазн отказаться от еды хотя бы на полдня. Но вот вы поголодали половину суток и что же теперь съесть? Еда на голодный желудок становится проблемой и в случае необходимости голодания перед медицинскими исследованиями...

Чтобы повысить давление, необходимо готовить настои и чаи из рекомендуемых растений и с определенной периодичностью их употреблять.

При значительном многообразии микроорганизмов в окружающей нас природной среде, не все они смертельно опасны. Опасность представляют лишь те микроорганизмы, которые обладают высокой вирулентностью. Многие токсикоинфекции опасны тем...

Одна из процедур оздоровительного курортного лечения – радоновые ванны, вызывает множество вопросов о безопасности и лечебном эффекте. Радоновые ванны лечат...

Высокие технологии, захватив все сферы, не обошли стороной и медицину. Искусственный интеллект способен заменить человеческое присутствие в сфере медицинских манипуляций, связанных с точной или опасной работой. Но в большей степени искусственный интеллект оказывается помощником не врачам, а пациентам...