загрузка...

Инфекционные заболевания >>>> Признаки сальмонеллеза, лечение и профилактика сальмонеллеза

Признаки сальмонеллеза, лечение и профилактика сальмонеллеза.

Заболевание сальмонеллез относится к ряду кишечных инфекций, протекающих остро и имеющих тяжелое течение. Сальмонеллез вызывает бактерия Salmonella (Сальмонелла) – анаэробная бактерия, которая имеет различную антигенную структуру, что легло в основу принципа отнесения сальмонеллы к различным группам - A, B, C, D, E. Число открытых и описанных видов сальмонелл составляет около 1600.

Источником заражения сальмонеллезом могут стать продукты питания, приготовленные с нарушением технологии термической обработки (некипяченое или плохо прокипяченое молоко, кефир, творог, сыры, плохо прожаренное или копченое мясо, рыба, куры, куры-гриль, яйца-пашот, яйца «всмятку», яичница-глазунья с не свернувшимся желтком, вода), нарушение гигиены (не тщательно помытые руки) при контакте с животными и птицей.

Сальмонеллез имеет три степени тяжести течения заболевания (легкую, средней тяжести, тяжелую) и различные клинические формы течения (желудочно- кишечную, тифоподобную, септическую, менингеальную).

Инкубационный период может длиться от нескольких часов (например,5 часов) до нескольких дней (около недели).

Признаки сальмонеллеза различаются в зависимости от того, какая из клинических форм развивается:

  • При желудочно – кишечной форме появляются режущие боли в кишечнике, сопровождающиеся диареей, стул водянистый и имеет зеленоватый оттенок, похожий на цвет болотной тины, стул частый (до десяти - двенадцати раз в сутки) на протяжении всего острого периода развития болезни. Поднимается высокая температура (вплоть до 40 оС), у детей возможны судороги, появляется рвота, на фоне развивающегося обезвоживания организма снижается давление, появляется головокружение или головная боль, признаки токсикоза. При пальпации обнаруживается болезненность, вздутие, бурление в животе, урчание. Выздоровление наступает через семь – десять дней.
  • В случае тифоподобной формы вместо выздоровления возникают признаки, напоминающие брюшной тиф: температура, кожная сыпь. При пальпации обнаруживается увеличение в объеме печени и селезенки. Выздоровление наступает медленно с постепенным угасанием болезненных симптомов через несколько недель.
  • Септическая форма развивается в случае распространения сальмонеллы гематогенным и/или лимфогенным путем в различные области организма. Такая форма сальмонеллеза часто сопровождает иммунодефицитные состояния или развивается у новорожденных детей. Для септической формы характерно наличие изнуряющей диареи, кожных пятнистых высыпаний, возможны геморрагии. Длительное течение такой формы сальмонеллеза часто заканчивается летально.
  • Менингеальная форма сальмонеллеза развивается в случае вовлечения в инфицирование ЦНС. Для нее характерно развитие кишечных расстройств, как при желудочно – кишечной форме, к которым присоединяются менингеальный синдром, судорожный синдром. Менингеальной форме сальмонеллеза часто подвергаются дети различных возрастных групп.

Лечение заболевания сальмонеллез требует противобактериальной терапии (производные пенициллина, фторхинолы), применения бактериофага сальмонеллезного, применение противорвотных препаратов, при состоянии обезвоживания введения изотонических растворов, применение сорбентов, эубиотиков (лактобактерии, спорообразующие бактерии) соблюдения щадящей ЖКТ диеты.

Из рациона питания исключаются молочные продукты, продукты вызывающие повышенное газообразование (бобовые), поддерживающие бродильные процессы (сырые фрукты, овощи, соки, консервации, спиртосодержащие напитки, мясные и рыбные бульоны), стимулирующие перистальтику кишечника (зерновые, овощи с грубой клетчаткой). В рацион питания должны входить приготовленные на пару или отваренные продукты. Диету соблюдают как в период болезни, так и в течение 2-4 недель после выздоровления.

Профилактика сальмонеллеза предполагает соблюдение правил гигиены и технологий приготовления пищи. Необходимо мыть руки не только после контактирования с животными или птицей (дикой или домашней), но и мыть руки после разделки мяса и рыбы, мыть яйца перед разбиванием скорлупы.

Бактерия Сальмонелла гибнет при температуре кипения в течение получаса, что позволяет предотвратить заболевание при соблюдении правил термической обработки продуктов питания и напитков. Мясо и рыбу необходимо прожаривать (толстый слой мяса термически обрабатывают в течении 2 - 2,5 часов), проваривать полностью, выдерживать временной период копчения или термической обработки на гриле, яйца варить в течение 10 минут (что достаточно для сворачивания желтка, в котором и поселяется сальмонелла), яйца жарить при закрытой крышкой сковороде, что позволяет термически обработать желток.

С большой осторожностью необходимо относиться к приготовлению блюд, где требуются в качестве ингредиента сырые яйца и не происходит последующей термической обработки (запекания, кипячения, варения, жарки): самостоятельно приготовленный гоголь-моголь, мороженое, майонез, крема, пирожные без выпечки (подобные «Тирамису»).

В целях профилактики носительства бактерии сальмонеллы можно проводить прием бактериофага Интести или бактериофага сальмонеллезного.



Анонс

Сколько не уверяют диетологи, что голодать вредно, существует большой соблазн отказаться от еды хотя бы на полдня. Но вот вы поголодали половину суток и что же теперь съесть? Еда на голодный желудок становится проблемой и в случае необходимости голодания перед медицинскими исследованиями...

Чтобы повысить давление, необходимо готовить настои и чаи из рекомендуемых растений и с определенной периодичностью их употреблять.

При значительном многообразии микроорганизмов в окружающей нас природной среде, не все они смертельно опасны. Опасность представляют лишь те микроорганизмы, которые обладают высокой вирулентностью. Многие токсикоинфекции опасны тем...

Нередки случаи, когда заболевание или травма приводит к тому, что ногтевая пластинка ломается и, помимо отсутствия эстетичности, придает немало хлопот человеку. Существует несколько возможностей ремонта ногтя...

Высокие технологии, захватив все сферы, не обошли стороной и медицину. Искусственный интеллект способен заменить человеческое присутствие в сфере медицинских манипуляций, связанных с точной или опасной работой. Но в большей степени искусственный интеллект оказывается помощником не врачам, а пациентам...