загрузка...

Урология >>>> Опущение почки

Опущение почки.

Почки, как и другие внутренние органы, имеют свое устойчивое местоположение внутри тела человека и крепятся к окружающим тканям и анатомическим структурам за счет почечной фасции - соединительнотканных листков, образующих подвешивающее крепление; за счет жировой клетчатки, которая фиксирует почку и защищает ее от травм; за счет брюшных связок, которые удерживают почку в определенном положении. При движении тела человека почка может отклоняться от своего местоположения в стороны в среднем на 3 см, но при патологических воздействиях (травмах, потере веса, вибрационной болезни, чрезмерных спортивных нагрузках, после родов) фиксирующие и стабилизирующие почку конструкции ослабляются и создают условия для ее перемещения.

Опущение почки (нефроптоз) связано с рядом неприятных последствий, провоцирующих развитие другого рода заболевания:

  • При чрезмерном смещении почки растягивается сосудистый пучок, могут появиться кровотечения, возможно развитие портальной гипертензии;
  • Опущенная почка деформирует мочеточник, что нарушает процессы оттока мочи и вызывает застойные явления в мочевом пузыре, которые в свою очередь становятся причиной воспалительных процессов в паренхиме почки и способствую развитию гидронефроза, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Признаки опущения почки зависят от того, в какой степени произошло смещение почки относительно своего местоположения:

  • На начальных этапах опущения почки (до 7 см) может не наблюдаться никаких симптомов кроме доступности почки для пальпации (при вдохе можно определить на ощупь нижний край почки). Иногда возникает чувство тяжести в подреберье.
  • Опущение почки более семи сантиметров вызывает болевые ощущения (тупая боль, иррадиирующая в поясничный отдел), которые проходят в горизонтальном положении тела или в состоянии покоя.
  • При дальнейшем опущении почки боли набирают интенсивность, могут напоминать почечную колику, при физических нагрузках или при резком изменении положения тела могут усиливаться. Почка прощупывается при пальпации на 2/3. Анализы мочи показывают повышение уровня белка и эритроцитов как следствие застойных явлений в почке.
  • Если вся почка опускается ниже реберной дуги вплоть до уровня малого таза, то болевые симптомы могут сопровождаться тошнотой и позывами к рвоте, боль не проходит при смене положения тела, может развиваться форникальное кровотечение, почечная гипертензия. При этом человек помимо боли испытывает чрезмерную возбудимость, страдает бессонницей, может впадать в депрессивное состояние.

Диагностика опущения почки проводится на основании урографии - рентгенологического исследования с помощью введения контрастного вещества. При значительных опущениях почки проводят дополнительные исследования сосудистого пучка почки для выявления нарушений в почечном кровоснабжении.

Лечение опущения почки зависит от уровня смещения почки и на начальных этапах при незначительных смещениях носит консервативный характер. Врач – уролог рекомендует отказаться от ношения тяжестей и значительных физических нагрузок; изменить структуру питания и набрать дополнительный вес, чтобы почка «обросла» жировой клетчаткой; носить бандаж, поддерживающий органы брюшины и малого таза.

В случае значительного опущения почки проводят хирургическое вмешательство – подшивание почки (нефропексия), цель которого – крепление почки к близко расположенным органам (фасциям соседних органов, мышцам, ребрам).



Анонс

Сколько не уверяют диетологи, что голодать вредно, существует большой соблазн отказаться от еды хотя бы на полдня. Но вот вы поголодали половину суток и что же теперь съесть? Еда на голодный желудок становится проблемой и в случае необходимости голодания перед медицинскими исследованиями...

Чтобы повысить давление, необходимо готовить настои и чаи из рекомендуемых растений и с определенной периодичностью их употреблять.

При значительном многообразии микроорганизмов в окружающей нас природной среде, не все они смертельно опасны. Опасность представляют лишь те микроорганизмы, которые обладают высокой вирулентностью. Многие токсикоинфекции опасны тем...

Одна из процедур оздоровительного курортного лечения – радоновые ванны, вызывает множество вопросов о безопасности и лечебном эффекте. Радоновые ванны лечат...

Высокие технологии, захватив все сферы, не обошли стороной и медицину. Искусственный интеллект способен заменить человеческое присутствие в сфере медицинских манипуляций, связанных с точной или опасной работой. Но в большей степени искусственный интеллект оказывается помощником не врачам, а пациентам...