Урология >>>> Подшивание почки - нефропексия

Подшивание почки - нефропексия.

Нефропексия, операция по подшиванию почки, необходима в случаях, когда почка обладает чрезмерной подвижностью или опускается при вертикальном положении тела человека на расстояние, большее, чем три тела позвонка. При выборе в качестве лечения подвижной почки хирургического вмешательства учитывают состояние пациента:

  • Сильные болевые симптомы, нарушающие самочувствие и лишающие человека трудоспособности;
  • Кровотечения из сосудов, обеспечивающих кровоснабжение подвижной почки;
  • Заболевания почки, не поддающиеся лекарственной терапии и вызванные подвижностью почки.

Существует ряд противопоказаний к проведению нефропексии:

  • Острые воспалительные очаги в организме;
  • Преклонный возраст пациента;
  • Опущение всех органов брюшной области;
  • Сопутствующие заболевания, увеличивающие риски проведения нефропексии (сахарный диабет, анемии, сердечно – сосудистые патологии и т. д.).

Существуют две возможности проведения операции подшивания почки: полостная операция и лапароскопическая операция (лапароскопическая трансперитонеальная нефропексия).

Лапароскопическое вмешательство имеет преимущества, поскольку является малоинвазивным вмешательством с периодом реабилитации пациента гораздо более коротким, чем при полостной операции, – выписка на шестой день, восстановление трудоспособности через две недели. При полостной операции постельный режим составляет две – три недели. Обе операции проводятся под эндотрахеальным наркозом.

Методики подшивания почки:

  • Прокладывание кергутного шва в почечной фасции и подвешивание почки к двенадцатому ребру и мышцам поясничного отдела;
  • Подвешивание почки к двенадцатому ребру с помощью соединительнотканных лоскутов;
  • Фиксация почки к ребрам за счет использования мышечных лоскутов;
  • Подвешивание почки к ребрам за счет специального крепления (сетчатого имплантата) из капрона, нейлона, полипропилена или других синтетических материалов.

В последе время предпочтение отдают синтетическим сетчатым имплантатам, которые вызывают меньше послеоперационных осложнений и имеют более надежную структуру, чем соединительнотканные или мышечные лоскуты.



Анонс

Практически каждый человек, проживающий в многонациональном сообществе, не единожды сталкивался с такими выражениями как "кошерная пища", "кошерные продукты", но не все знают, что это такое на самом деле...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Отличительной особенностью ретровирусов считается их тихое поведение. Когда ретровирус внедряется в клетку и меняет ее ДНК на свою, полученную из РНК, он может долгое время...

Укладка карвинг представляет собой альтернативное решение химической завивки. Карвинг хорошо смотрится как в повседневной жизни, так и в качестве праздничной прически...

Сегодня ученые, опираясь на последние разработки в области вирусологии и канцерогенеза, возлагают надежды на возможность использовать вирусы для разрушения раковых клеток...