Скорая помощь >>>> Отравление алкоголем и его суррогатами
Отравление алкоголем и его суррогатами.
Причины и механизм отравления спиртами.
Чтобы понять причины и механизм отравления алкоголем и суррогатами, разберемся для начала, с какими веществами мы имеем дело. Все дело в спирте. Алкоголь – это напиток, содержащий два компонента, воду и этиловый спирт (так называемый винный спирт или этанол). Но промышленность производит не только этиловый спирт, к нашим услугам имеются еще метиловый спирт или древесный спирт (метанол), пропиловый спирт или пропанол, бутиловый спирт или бутанол, амиловый спирт или пентанол, изопропанол, изобутанол.
Упомянутые спирты – это очень ядовитые технические жидкости, которые используют в качестве растворителей или для синтеза других химических соединений. Этиловый спирт, который человечество привыкло употреблять в виде алкогольный напитков, используется также для производства ацетона, денатурата, уксусной кислоты, синтетического каучука, пластмассы и многого другого. Он является прекрасным растворителем, а также топливом для реактивных двигателей и двигателей внутреннего сгорания. По своим физическим и химическим свойствам все спирты похожи, к тому же этиловый и метиловый спирты по вкусу и запаху практически неразличимы.
С выходом многих, производящих алкоголь, структур из–под опеки государства и снижением контроля за этими производствами, в алкоголе стали появляться примеси ядовитых «собратьев» этилового спирта. Что привело к росту случаев отравления такими алкогольными напитками. К этому стоит добавить, что не контролируемое самим человеком чрезмерное потребление алкоголя обычного состава, приводит тоже к отравлению организма – острому или хроническому.
Причины отравления организма спиртами кроются в действии, оказываемом спиртами на работу органов и их систем. С точки зрения медицины, опьянение - есть не что иное, как отравление организма этиловым спиртом, а если объем принятого алкоголя еще и превышает определенные границы и/или имеются примеси, то тут уже можно говорить об угрозе жизни.
При попадании в организм алкоголь достаточно быстро всасывается в кровь, а для организма это служит сигналом: «Бросить все силы на обезвреживание яда!» Для обезвреживания спирта (его окисления) организм расходует ферменты, которые при этом тратят запасы никотинамидадениндинуклеотида – вещества, катализирующего окислительно – восстановительные реакции и необходимого организму для углеводного обмена. Истощение этого вещества приводит к нарушению усвоения глюкозы (а ведь именно глюкоза и есть универсальное топливо для клеток организма, а не алкоголь). В результате окислительных процессов алкоголь превращается в ацетальальдегид (чрезвычайно ядовитое вещество), затем в уксусную кислоту, затем расщепляется до воды и углекислого газа, которые выводятся через почки и легкие. При этом процессе исчезают хранящиеся в печени запасы углеводов в виде гликогена.
В отличие от этилового спирта, другие виды спиртов долго не расщепляются и циркулируют по кровяному руслу, отравляя различные органы. Например, амиловый спирт может находиться в крови от 4 до 50 часов. Он усложняет клинику отравления этиловым спиртом (то есть утяжеляет симптомы отравления), оказывает токсическое действие на миокард, чем вызывает летальный исход от сердечной недостаточности. При хроническом потреблении напитков с примесями амилового спирта нарушается тонус сосудов, в том числе аорты, что ведет к образованию атеросклеротических бляшек и соответственно склероза сосудов, их микротромбоза, и вызывает гипертоническую болезнь.
Проход токсинов через печень и выход через почки вызывает печеночную и почечную недостаточность, в результате некроза клеток этих органов.
Симптомы отравления алкоголем и суррогатами алкоголя.
Особенность отравления суррогатами алкоголя заключается в том, что появление признаков отравления отсрочено во времени.
Например, такой симптом, как нарушение зрения или даже слепота появляется на 2-3 день с момента отравления.
Эрозивный гастрит, как результат острого или хронического отравления суррогатами, вызывает боли в области желудка.
Следующие симптомы говорят об отравлении спиртосодержащими напитками (в том числе и суррогатными):
- Головная боль
- Общая слабость
- Головокружение
- Сильная потливость и холодный пот
- Озноб
- Тремор рук
- Желтушные кожные покровы
- Тошнота и рвота
- Рвота «кофейной гущей»
- Диарея
- Снижение диастолического (нижнего) давления до 30-50 мм рт.ст
- Нарушения дыхания вплоть до возможности паралича дыхательного или двигательного центра.
Результатом отравления может стать алкогольная кома.
Признаки алкогольной комы:
- Постепенное снижение температуры тела;
- замедление дыхания;
- учащение пульса;
- зрачки сужены;
- сильная рвота;
- возможна самопроизвольная дефекация;
- коллапс сосудов (резкое падение давления).
Доврачебная помощь при отравлении алкоголем и суррогатами.
При подозрении на отравление вызвать карету скорой помощи, поскольку могут потребоваться антидоты или мероприятия по выведению из комы, а в этих случаях дорого время.
Промывание желудка может вызвать попадание рвотных масс в дыхательные пути, поэтому обильное питье воды или содовых растворов не совсем верное действие, к тому же у человека может нарушаться дыхание и глотательный рефлекс, что приведет к захлебыванию жидкостью. Поэтому промывание желудка лучше оставить профессионалам, у них для таких целей есть специальные зонды. К тому же алкоголь достаточно быстро всасывается в кровь, а симптомы отравления могут дать о себе знать по прошествии нескольких часов, так что промывать желудок будет не для чего.
- Обеспечить доступ кислорода, расстегнуть сковывающие движения элементы одежды.
- Пострадавшего положить так, чтобы голова была наклонена набок, и он не смог задохнуться рвотными массами.
- Нижние конечности приподнять с помощью валика, обеспечив тем самым приток крови к головному мозгу на случай обморока.
- При ознобе укрыть теплым одеялом.
- Рвотные массы собрать в чистую тару для последующих лабораторных исследований.
- При остановке сердца или задержке дыхания приступить к процедуре искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Если человек был найден в бессознательном состоянии, по возможности собрать до приезда скорой находящиеся рядом с ним пустую или с остатками жидкости тару и передать на лабораторный анализ для выявления причин интоксикации.
Полноценную деинтоксикацию организма можно провести только в условиях стационара, поэтому необходимо любой ценой доставить пострадавшего как можно быстрее в медицинское учреждение.
Почитать
Почитать