Травматология >>>> Внутрисуставной перелом – признаки и возможности лечения.

Внутрисуставной перелом – признаки и возможности лечения.

Внутрисуставной перелом – сложная травма, при которой место разлома располагается внутри полости сустава (внутри суставной капсулы). Наиболее частыми являются случаи внутрисуставных переломов в области конечностей.

Причины внутрисуставных переломов кроются в неудачных падениях с опорой на сустав, перекручиваниях конечностей с превышением возможной амплитуды движения в суставе, удар большой силы (при падении с высоты, дорожных катастрофах, спортивных, бытовых и производственных механических травмах).

Признаки внутрисуставного перелома:

  • Резкая боль высокой степени интенсивности,
  • Нарушение движения в травмированном суставе,
  • Деформация сустава,
  • Выпирание смещенных обломков,
  • Отек окружающих сустав мягких тканей,
  • Кровоподтеки в тканях вокруг сустава,
  • Разрывы мягких тканей в области сустава.

При внутрисуставном переломе может нарушаться не только целостность кости, но и повреждаться хрящ, может происходить разрыв связок. При сохранении целостности суставной капсулы детали отлома удерживаются внутри суставной капсулы и часто снижают подвижность отломанных элементов сустава. Помимо внутрикапсульных разломов возможен разрыв самой суставной сумки и истечение синовиальной жидкости наружу.

Диагностика внутрисуставного перелома проводиться рентгенологически (в различных проекциях), с помощью МРТ и артроскопии.

Сложность восстановления сустава при внутрисуставном переломе связана, как правило, со смещением обломков и трудностями их правильного сопоставления, что нарушает конгруэнтность частей сустава (их точное соответствие по форме и поверхностям друг другу). Неправильное сопоставление и восстановление формы внутрисуставных элементов приводит к ограничению подвижности сустава в различной степени или к полной его неподвижности. Даже при удачном сопоставлении и сращении осколков костей и/или частей хряща могут образовываться шероховатые поверхности, которые в период движения в суставе будут создавать травматичное трение, что приведет со временем к развитию артроза. Чем больше осколков образуется при внутрисуставном переломе, тем сложнее провести репозицию обломков, восстановить работу сустава и избежать будущих заболеваний опорно - двигательного аппарата.

Осложнениями внутрисуставного перелома могут стать контрактуры, которые затрудняют реабилитацию сустава после травмы.

Лечение внутрисуставного перелома соотносят с масштабами повреждения и конкретным суставом. Смещенные отломанные фрагменты сопоставляют с помощью дистракционных аппаратов, скелетного вытяжения. Внутрисуставной перелом без смещения фиксируется гипсовой повязкой. Важное значение при восстановлении подвижности сустава после перелома имеет период реабилитации, когда снимается повязка и начинают разрабатывать сустав, предотвращая развитие контрактур. При невозможности восстановить сочленения сустава (в случае несопоставимых оскольчатых переломов) проводят эндопротезирование.



Анонс

В последние годы все чаще в составе некоторых продуктов питания можно найти такой ингредиент как рапсовое масло. Рапс – растение, из семян которого получают рапсовое масло, в прошлом рассматривали как источник технического масла. Многие задаются вопросом о том, полезно или вредно рапсовое масло. Каким образом техническое рапсовое масло перешло в разряд пищевых продуктов?..

Народная медицина потому получила свое название, что все ее методы были собраны на бытовом уровне путем не единократного наблюдения за результатами применения того или иного народного рецепта. Как не «проколоться» на народных методах лечения и не упустить реальную возможность вылечить заболевание?

Бактерии научились противостоять антибиотикам, а ученые "присматриваются" к лантибиотикам. Лантибиотики – это перспективные исследования, так как они представляют...

Светящиеся в темноте волосы все еще в тренде. Для любителей покрасоваться экстравагантными прическами в ночных клубах, где свет приглушен, существует возможность окрашивания волос люминесцентными красителями. Придать волосам неоновое свечение можно и в домашних условиях...

Стоимость продуктов питания всегда «откусывает» достаточно приличный процент бюджетных средств. Чем можно заменить дорогие продукты питания? Как удешевить продуктовый рацион питания...