Дыхательная система >>>> Парез гортани
Парез гортани.
Гортань расположена между глоткой и трахеей, участвует в голосообразовании и дыхательной функции. Голосообразование происходит за счет натянутых в гортани голосовых связок, щель между которыми, сужаясь и расширяясь, пропускает воздух, а колебание голосовых связок способствует фонации (голосообразованию). Натяжение голосовых связок регулируется мышцами гортани, которые работают благодаря иннервации ветвями блуждающего нерва, контролируемого корой головного мозга. Нарушения в любой из областей могут привести к парезу гортани – нарушению двигательной активности внутренних мышц гортани, и как следствию нарушениям дыхательной функции и голосообразованию.
В зависимости от того, на каком именно участке происходят сбои, вызывающие парез гортани, различают нейропатические (затрагивают иннервацию мышц гортани), миопатические (обусловлены патологическими изменениями в мышечной ткани) и функциональные (связаны с нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга) парезы гортани. Различают односторонние и двусторонние парезы гортани.
Парез гортани может развиваться как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей, инфекционных заболеваний, может стать результатом травмы (гортани, черепно - мозговой), нарушения кровообращения, может быть обусловлен наличием опухолей, результатом компрессии и многими другими факторами.
Симптомы пареза гортани:
- Охриплость, осиплость, надтреснутость голоса,
- Нарушение звучания голоса вплоть до его полного исчезновения,
- Затрудненность дыхания (вплоть до асфексии).
В зависимости от того односторонний или двусторонний парез гортани, симптомы могут модифицироваться.
Постановка диагноза «парез гортани» предполагает дифференциальную диагностику со стридором, с крупом, с подвывихом черпало – перстневидного сустава гортани.
Лечение пареза гортани предполагает устранение заболевания, провоцирующего парез гортани. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами. Консервативная терапия предполагает по показаниям применение нейропротекторов и миостимуляторов. Хирургическое вмешательство проводят в случаях необходимости удаления дивертикулов, опухолей, резекции щитовидной железы и т. п. или натяжения голосовых связок. Физиотерапевтические процедуры включаю электростимуляцию, электрофорез, рефлексотерапию.
Почитать
Почитать
