Сердечно - сосудистая система >>>> Аритмия

Аритмия.

Сердечная мышца (миокард) человека перегоняет кровь, действуя по принципу попеременного сокращения и расслабления различных отделов сердца. Ритм, частота и последовательность таких сокращений и расслаблений имеют определенный порядок, и вся структура работает автоматически. В силу различных обстоятельств этот порядок может быть нарушен и миокард начинает давать сбои в ритме, меняет частоту, ритмичность, последовательность сокращений и расслаблений. Так возникает явление, называемое в медицине аритмией.

Причины аритмии связаны с функциональными нарушениями и/или органическими поражениями миокарда Основу аритмии составляют электрофизиологические нарушения в миокарде, а точнее нарушения в проведении электрического импульса, вызывающего последовательные сокращения различных отделов сердца. Эти нарушения разнообразны и определяют разнообразие видов аритмии и их сложные сочетания.

Работа миокарда завязана на функционировании синусового узла, который является главным генератором импульсов и задает ритм всей сердечной деятельности. Нормальным считается состояние, когда удары сердца в покое при бодрствовании составляют 60-80 ударов в минуту (во время сна частота ударов снижается, а вовремя физических нагрузок увеличивается). Синусовый узел генерирует электрические импульсы, отправляя их к желудочкам и предсердиям. Помимо синусового узла в миокарде имеются еще несколько узлов, на которые возлагаются функции основного водителя сердца в случае, нарушений в синусовом узле.

Различают следующие нарушения в работе миокарда:

Нарушение автоматизма сокращений и расслаблений

Происходит снижение или повышение автоматизма синусового узла. Снижение автоматизма ведет к развитию замещающего ритма (то есть в процесс включаются другие участки миокарда) – частота 20-40 ударов в минуту. Повышение автоматизма - явление редкое, имеет частоту до 100 ударов в минуту, вызывает парасистолию или экстрасистолию.

Нарушение проводимости импульса (или блокада)

При этом происходит замедление или прерывание проведения импульсов в определенных отрезках пути прохождения. Такие нарушения называют блокадами и подразделяют на несколько видов:

  • Проведение импульсов замедленно (неполная блокада )
  • Не проводится часть импульсов (неполная блокада)
  • Прерывание импульсов (полная блокада) – опасно остановкой сердца

Скрытое проведение импульса

Такие импульсы не доходят до цели, но вызывают местную временную блокаду.

Циркуляция импульса

В этом случае импульсы проходят к цели, но возвращаются по параллельному пути (участку проводящей системы, дублирующему основной путь прохождения импульса), в результате чего происходит преждевременное повторное сокращение сердца. Такие циркулирующие импульсы, имеющие стабильность, приводят к экстрасистолии и тахикардии.

Все нарушения работы миокарда выявляют с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и таким образом дифференцируют виды аритмии.

Симптомы аритмии:

  • ощущение, что сердцебиение чувствуется, хотя в обычной жизни оно не заметно
  • ощущение сдавленности в груди
  • увеличение частоты дыхания
  • головокружение
  • слабость
  • ускоренный пульс в положении покоя – более 100 ударов в минуту (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия)
  • замедленный пульс в положении покоя и бодрствовании – менее 60 ударов в минуту (брадикардия)
  • Нерегулярный, с пропусканием ударов, пульс (нерегулярный ритм миокарда)

Предпосылками для возникновения аритмии могут стать:

  • различные отклонения в работе органов и их систем (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, увеличение сердца, врожденные аномалии сердца),
  • нарушения обменных процессов в организме (гипертиреоз, повышение адреналина при неправильной работе надпочечников, снижение уровня сахара в крови),
  • нехватка полезных элементов (калия, кальция, магния, натрия),
  • лекарственные средства, нарушающие сердечный ритм (антидепрессанты, бета-блокаторы, стимуляторы нервной деятельности).

Аритмии опасны тем, что вызывают нарушения кровоснабжения органов, провоцируют развитие недостаточности коронарных сосудов или сердца, повышают вероятность тромбоэмболии, могут оказаться причиной остановки сердца.




Рекомендуем:






Анонс:




Мотилин - гормон пищеварения

Мотилин - один из самых важных гормонов, который отвечает за движение пищи по ЖКТ. В большинстве функциональных кишечных расстройств просматривается связь с нарушениями секреции мотилина


Ятрогенное заболевание – как его предупредить?

Посещение медицинского учреждения или клиники иногда заканчивается для пациента приобретением достаточно распространенного заболевания – ятрогенного заболевания...


Артроцентез - улучшает работу сустава

Артроцентез – медицинская процедура, которая проводится для облегчения движения в суставе, а также в случаях диагностики или исследования...


Хроническая форма болезни

Каким бы ни было заболевание, всегда есть опасность развития его хронической формы. Когда заболевание становится хроническим?..


Форма губ – как улучшить?

Как улучшить форму губ, если они являются причиной недовольства их обладателя? Современные технологии позволяют изменить форму губ навсегда и на различные временные периоды

Вапоризатор для волос – что это?

Почему именно вапоризатор пользуется успехом как лечебная и косметическая процедура? Фактически вапоризатор – это минисауна для волос и кожи головы, процедура, заменяющая волосам спа-салон...