загрузка...

Заболевания опорно - двигательного аппарата >>>> Ревматические болезни – не пропустить начало

Ревматические болезни – не пропустить начало.

Ревматические заболевания относятся к разряду заболеваний опорно – двигательного аппарата. При развитии такого рода заболеваний в разрушающие процессы вовлекаются суставы и мышечная ткань. Зачастую, при многих ревматических заболеваниях поражаются и внутренние органы.

К ревматическим относят около 150 различных видов заболеваний, и все они имеют сходную симптоматику:

  • Ревматизм (синонимы: Острая ревматическая лихорадка)
  • Ревматоидный артрит
  • Серонегативные спондилоартропатии
  • Подагра, псевдоподагра
  • Диффузные болезни соединительной ткани
  • Системные васкулиты
  • Боль в нижней части спины
  • Болезни внесуставных мягких тканей
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохонропатия и многие другие.

Причины развития ревматических заболеваний также разнообразны, как и сами заболевания этого рода. Инфекции, травмы, ортопедические заболевания, нарушения обмена веществ, аллергии, новообразования, аутоиммунные процессы и многие другие факторы могут нарушить нормальное состояние суставов и мышц.

Следует обратить внимание на симптомы ревматических заболеваний:

  • Боль разной интенсивности в суставах – артралгия (интенсивность боли меняется от минимальных болевых ощущений до сверхсильных).
  • Скованность в суставах, чаще всего проявляющаяся в утренние часы.
  • Общая скованность в движениях в позвоночном отделе, шейном, грудном и поясничном отделах.
  • Изменение формы суставов.
  • Изменение цвета кожи над пораженным суставом.
  • Ограниченность в движении пораженного сустава.
  • Припухлость в суставах.
  • Шум, треск или хруст в суставах, иногда сопровождающийся и болью (для сравнения: движения в здоровых суставах происходят бесшумно, свободно и безболезненно).
  • Мышечные боли – миалгии.
  • При исследовании скелетных мышц наблюдается асимметрия парных мышц правой и левой стороны туловища (при мышечных ревматических заболеваниях).
  • Возможны боли в области связок, сухожилий, в местах прикрепления сухожилий к костям.
  • При пальпации можно обнаружить: гипертермию сустава, припухлость, чувствительность, скопление жидкости (в норме в суставе имеется некоторое количество синовиальной жидкости, но она не прощупывается), уплотнения/узелки в мягких тканях.

Залог успешного лечения ревматических болезней - стремиться выявить заболевание на наиболее раннем этапе его развития. Что предполагает со стороны потенциального больного чутко относиться к сигналам своего организма, соотнося их с вышеописанными симптомами, и обращаться к врачу при даже небольшом подозрении на развитие ревматических заболеваний. Со стороны врача требуется правильная диагностика и дифференциация ревматической болезни и схожих по симптомам заболеваний.

Диагностические методы выявления ревматических заболеваний.

Лабораторную диагностику проводят для определения степени активности воспалительного процесса, выявляют системные поражения и оценивают эффективность проводимой терапии. В рамках лабораторной диагностики проводят исследования крови для подсчета ретикулоцитов и тромбоцитов, выявления анемии, лейкопении, СОЭ. Далее проводят общий анализ мочи, сочетая его с исследованием концентрационной и фильтрационной функциями почек (посев мочи, анализ по Нечипоренко, двустаканная проба). По необходимости проводят копрологическое исследование (анализ кала), поиск гельминтов и выявление нарушений в желудочно – кишечном тракте, чтобы выявить причины хронической кровопотери или клинически значимых инфекционных агентов.

Биохимические исследования подсчитывают содержание глобулиновых белков, анализируют показатели фибриногена, С-реактивного белка, сиаловых кислот, серомукоида, делают осадочные пробы тимоловую и сулемовую. Контролируют коагулограмму, креатинин и мочевину. Исследуют концентрации ферментов, присутствующих в мышечной ткани (креатинкиназа, альдолаза), печеночных ферментов. Проводят анализ соотношения фосфора и кальция в сыворотке крови, исследуют состояние щитовидной железы.

Иммунологические исследования оценивают количественные и качественные характеристики иммунных агентов клеточного и гуморального иммунитета. Изучая работу клеточного иммунитета исследуют количество лейкоцитов и моноцитов в сыворотке крови; уровень комплемента, подвижность фагоцитов, выработку цитокинов, количественное содержание различных групп Т-лимфоцитов (реакции торможения миграции лейкоцитов, реакция бласттрансформации лимфоцитов и другое). Функциональное состояние гуморального иммунитета определяют по количественным характеристикам иммуноглобулинов в плазме крови, по исследованию ревматоидных факторов (аутоантител), по определению волчаночных клеток, антинуклеарных антител и других антител, а также реакции на антитела после перенесенных инфекций. Ведется поиск криоглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов.

Исследование синовиальной жидкости, ее био - химико – физических качеств (цвет, осадок, прозрачность, плотность, вязкость, цитоз, кристализация, наличие лимфоцитов и рагоцитов, белков) и количества.

Апаратные методы исследования, в том числе:

Рентгенография суставов и внутренних органов,

Ультразвуковое исследование суставов,

МРТ позволяет исследовать состояние суставных хрящей, косного мозга, толщину синовиальной оболочки,

Артрография - рентген сустава на фоне введения в суставную полость кислорода или углекислого газа, или контрастных йодсодержащих соединений,

Радиоизотопное исследование суставов на фоне введенного помеченого пирофосфата или технеция,

Артроскопия - визуальное исследование суставной полости с помощью артроскопа,

Тепловизионное исследование суставов оценивает микроциркулярные нарушения и локальную температуру над суставом.

Все вышеперечисленные методы позволяют выявлять воспалительные процессы на ранних этапах развития ревматических болезней, что и будет способствовать своевременному началу терапевтического лечения этих заболеваний.



Анонс

Не полный или пустой желудок подают сигналы мозгу о голоде или сытости, а количество полезных элементов в русле крови. Проще говоря, чувство голода, как и чувство сытости - у нас в голове. Чтобы преодолеть непрерывное ощущение голода в течение дня, необходимо...

Кроме набора полезных питательных веществ в виде растительного белка, жиров и углеводов, орехи содержат набор микроэлементов, способных влиять на обменные процессы в организме. Какие же растения с плодами ореха лучше всего использовать в лечении орехами?

Отличительной особенностью ретровирусов считается их тихое поведение. Когда ретровирус внедряется в клетку и меняет ее ДНК на свою, полученную из РНК, он может долгое время...

Каким бы тяжелым не был прошедший день, всегда необходимо выделять время для очищения кожи лица, чтобы к утру его цвет не удивлял вас своей безжизненностью. Не смывать макияж на ночь вредно по нескольким причинам...

Достоинство биогеля - герметика для ран заключается в том, что без дополнительных средств он способен удерживать разошедшиеся ткани близко друг к другу, чем способствует их быстрой регенерации, позволяет закрыть поврежденный...