Онкология >>>> Рак пищевода - симптомы и лечение

Рак пищевода, симптомы и лечение.

Рак пищевода не стоит на первом месте в статистике раковых заболеваний, но, тем не менее, является достаточно распространенным явлением, особенно у людей пожилого возраста.

Чаще всего рак пищевода развивается в местах естественного сужения пищеводной трубки. Наиболее характерным расположением опухоли считается средняя треть грудной части пищевода, реже встречается опухоль нижней трети грудной части пищевода. Развитие рака пищевода отличается разнообразием форм роста опухоли: экзофитная, эндофитная, блюдцеобразная.

Экзофитная опухоль растет в просвет пищевода в виде узла, имеет четкие границы. Оболочка такой опухоли развита слабо, поэтому на ощупь опухоль мягкая, легко распадается.

Эндофитная опухоль имеет хорошо развитую оболочку, плотную, белесоватого цвета. Она в виде муфты охватывает стенки пищевода, резко сужая его просвет.

Блюдцеобразная опухоль имеет вид язвы с приподнятыми валикообразными утолщенными краями. Для нее характерен ранний распад и инфильтрация стенок пищевода за пределами опухоли.

Факторы, провоцирующие развитие рака пищевода:

  • чрезмерно горячая или чрезмерно холодная пища
  • проглатывание плохо пережеванной пищи большими кусками
  • употребление крепких алкогольсодержащих напитков
  • курение
  • жевание табака
  • недостаток витаминов (А, В, С, Е) и микроэлементов (фолиевой кислоты, селена, молибдена)
  • преобладание в пище копченостей (мясо и рыба), строганины
  • хронические заболевания пищевода (гастроэзофагеальная болезнь - провоцирует выброс в пищевод кислоты; дискинезии пищевода, полипы – затрудняют прохождение пищевого комка и вызывают травму стенки пищевода)
  • термические или химические ожоги
  • пары и пыль вредных химических веществ
  • генетическая предрасположенность

Типичными клиническими симптомами рака пищевода являются:

  • Дисфагия (затруднение прохождения пищи по пищеводу в результате сужения просвета и/или рефлекторного спазма)
  • Ощущение препятствия при прохождении пищевого комка
  • Гнилостный запах из полости рта
  • Гиперсаливация (обильное слюноотделение)
  • Срыгивание и пищеводная рвота

Могут возникнуть и другие симптомы, если затронут опухолью блуждающий нерв, возвратный гортанный нерв, сдавлена трахея или бронхи. Это случается, когда опухоль выходит за пределы пищевода, прорастает в средостение и органы грудной клетки.

При этом появляются:

  • Расстройство сердечной деятельности (затронут блуждающий нерв)
  • Осиплость голоса (при парезе гортани, когда затронут возвратный гортанный нерв)
  • Кашель, отдышка (затронута трахея и бронхи)

Дисфагия может различаться степенью тяжести:

  • Затруднен проход по пищеводу твердой пищи
  • Трудно проходит полужидкая пища
  • Затруднено прохождение жидкой пищи
  • Пища не проходит – полная обтурация просвета пищеводной трубки.

Лечение рака пищевода проводят методом лучевой терапии и хирургическим путем.

Лучевая терапия показана при локализации опухоли в верхней трети грудного и шейного отделов пищевода.

Смешанное лечение (лучевое и хирургическое) проводят при локализации опухоли в средней трети грудного отдела.

Хирургическое лечение проводят при расположении опухоли в брюшном отделе и нижней трети грудного отдела.

Хирургическое вмешательство проводят, если нет противопоказаний к нему. Предпочтение отдается операциям с одномоментным восстановлением непрерывности (с одновременной пластикой) пищеварительного тракта.

Существует так называемое паллиативное лечение, когда при латентной форме течения болезни, на ранних стадиях заболевания, при поздней обращаемости или пожилом возрасте пациента радикальное лечение не всегда возможно. Паллиативное лечение рака пищевода включает гастростомию (выводят трубку из желудка наружу в области живота и кормят пациента через нее) или эндоскопическую реканализацию просвета пищевода (осуществляется при помощи лазера и электрокоагуляции опухоли).

Прогноз выживаемости при раке пищевода неоднозначный. Нелеченый рак всегда имеет плохой прогноз (от 5 месяцев и до иногда 6 лет). Но рак пищевода в большинстве случаев прогрессирует достаточно медленно, поэтому имеет смысл применять все возможные способы лечения и, главное, провести раннюю диагностику рака пищевода при обнаружении подозрительных симптомов.


Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Праздничная диета

Праздничные застолья – это вызов диетчикам, так как сложно удержаться в рамках диеты (лечебной, спортивной или оздоровительной), когда стол ломится от яств. Как приготовить праздничные блюда для диетчиков

Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?

Ферментированные продукты – чем полезны?

Ферментация превращает продукты с определенными свойствами в совершенно новые по свойствам продукты. Наиболее распространенные в питании продукты, полученные процессом ферментирования

Диета при аллергии на куриный белок

Диетическое питание при аллергии на куриный белок может проходить двояко: со строгой диетой или с не строгой диетой

Новое в разделах   >>>




Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени


Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?


Аллергия на куриный белок – признаки и лечение

Выявляются признаки аллергии на куриный белок в раннем детском возрасте от полутора лет и старше. Но иногда такая аллергия трансформируется в хроническое заболевание


Какие бывают зубные украшения

Сегодня зубные украшения приобрели статус драгоценной бижутерии, которую уместно использовать как аксессуар для мероприятий, где можно покрасоваться в прямом смысле ослепительной улыбкой


Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии