Политика конфиденциальности

Чтобы быть вам полезным, интернет - ресурс использует в своей работе cookie-файлы. С политикой cookie-файлов для данного ресурса можно ознакомиться  подробнее >>>


Пищеварительная система >>>> Гастропарез – что это?

Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса по причине недостаточной сократительной функции его стенок, что означает невозможность продвижения пищи далее по кишечному тракту. Такое патологическое состояние называют гастропарез (от «гастро» - желудок, «парез» - ослабление).

Гастропарез относят к заболеваниям, связанным с нарушениями иннервации в мышечных волокнах, образующих стенки пищеварительного органа. Следствием такого рода нарушений становятся расстройства пищеварения – тошнота, тяжесть в желудке, рвота.

Обычно гастропарез развивается на фоне травм желудка, в том числе связанных с хирургическим вмешательством. Но существуют и другие причины возникновения гастропареза. Так повышенное содержание глюкозы в крови при различных формах диабета создает предпосылки для прерывания связей при передаче нервного импульса к волокнам гладкомышечной ткани, чем и вызывает ослабление перистальтики желудка и кишечника.

Статистика также указывает на идиопатические причины развития гастропареза, но достоверных научных подтверждений этому факту пока не существует.

Существуют и другие заболевания, на фоне которых возникает гастропарез: паркинсонизм, токсические поражения нервной системы (алкогольные, лекарственные), остеохондроз позвоночника, аутоиммунные нарушения сосудистой стенки, гастроинтестинальные гормональные нарушения.

Именно нижний отдел желудка отвечает за возможность продвижения пищи к сфинктеру (привратнику) и далее к тонкому кишечнику. Но в результате нарушения перистальтики пища застаивается в желудке, пытается эвакуироваться путем рвоты, а остатки пищи слеживаются и превращаются в просвете желудка в твердые не перевариваемые образования – безоары.

Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания (булимию, анорексию, диспептические расстройства, кишечные инфекции, отравления, опухоли, ГЭРБ): ощущение раннего насыщения, боли в желудке, позывы к рвоте, эпизодическая рвота.

Диагностируют заболевание гастропарез несколькими способами:

  • Рентгенография показывает скорость выведения бария (контрастного вещества) из желудка, что говорит о скорости эвакуаторных процессов желудка вобщем.
  • Путем эндоскопии осматривают состояние стенок желудка и выявляют нарушения целостности стенок желудка.
  • С помощью капсульной гастроскопии осматривают состояние желудка и скорость выведения содержимого желудка.
  • С помощью специально разработанного 13С-октанового теста, который показывает, как скоро каприловая кислота, добавленная в еду для тестирования, метаболизируется, и по продуктам ее распада (углекислому газу, выдыхаемому с воздухом) с помощью масс-спектрометрии определяют эвакуаторные способности желудка (скорость).
  • С помощью меченых радиоизотопов, принятых с пищей, измеряют скорость выведения содержимого желудка. Процедура носит название «Сцинтиграфия».

Лечение гастропареза выстраивают на основании анамнеза заболеваний, спровоцировавших гастропарез. Далее лечение зависит от степени тяжести течения гастропареза. При легкой форме заболевания, когда пища в некоторой степени проходит желудок, и не наблюдается существенное снижение веса, назначают прокинетики (метопрокламид, мотилиум, прозерин), рекомендуют соблюдать диету с минимальным количеством волокнистой, жирной пищи, долго перевариваемой пищи (белковой), пищу мелко дозируют.

При средней тяжести течения гастропареза рекомендуют лекарственную терапию: противорвотные препараты (ондасетрон); препараты, стимулирующие перистальтику (домперидон, итоприд), диету подстраивают под состояние пациента.

При тяжелой форме гастропареза применяют инъекции ботулотоксина для обездвиживания (точнее, расслабления) нижней части желудка, чтобы пища могла пройти через сфинктер. Стимулируют перистальтику вживленными в стенки желудка электродами (эндосерозальная электростимуляция). Как вариант, вставляют энтеростому в тощую кишку для введения энтерально пищи.

Прогнозы лечения гастропареза зависят от запущенности процессов. Легкую и среднюю форму тяжести гастропареза можно преодолеть. Для тяжелых форм течения заболевания требуются регулярные медицинские манипуляции в условиях стационара. При невозможности преодолеть нарушения перистальтики желудка терапевтическими и физиотерапевтическими методами, проводят гастрэктомию (комбинированную или тотальную) – удаление части или полностью желудка с формированием анастомоза.


Почитать



Почитать



Новое в разделах



Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку

Эмоциональное расстройство – что это?

Эмоции имеют большое влияние на качество жизни человека. И абсолютно все категории людей могут быть подвержены эмоциональным расстройствам, независимо от того, как проявляют свои эмоции

Как бороться с забывчивостью?

Забывчивость имеет прямое отношение к напряженной работе головного мозга. Очень простые и доступные каждому человеку упражнения позволят избавиться от забывчивости

Диета для профилактики камнеобразования в почках

Диета для профилактики камнеобразования в почках имеет разные подходы. Но в любом случае эту диету необходимо корректировать

Диета при Пародонтозе

При Пародонтозе зубы теряют устойчивое положение, обретают подвижность разной степени, начинают расшатываться. При Пародонтозе подбирают набор продуктов и возможности их приготовления, подходящие для разных стадий течения болезни

Как выбрать правильную расческу для волос?

Уход за волосами – это правильный выбор ежедневной прически и расчесок для ухода за волосами. Считается, что полезно расчесывать волосы

Какой состав имеет фитокосметика?

Фитокосметика интересна тем, что в ее состав входят не просто вытяжки полезных и лекарственных растений, а именно те вещества растительного происхождения, которые

Упражнения для улучшения зрения

Очень простые и удобные упражнения для выполнения в домашних условиях позволяют тренировать зрительные мышцы для работы вблизи и вдали

Несложные виды фитнес - технологий

Эти технологии составляют основы здоровой жизни, то есть поддерживают способность двигаться и владеть в полной мере своим телом

Домашние наблюдения за здоровьем питомца

Не стоит пренебрегать частыми осмотрами состояния здоровья питомца в домашних условиях, так как болезни питомца могут развиваться неожиданно

Бывает ли Ботулизм у домашних животных?

Опаснейшее заболевание человека Ботулизм может встречаться и среди животных. Но не все виды животных одинаково восприимчивы к бактерии Ботулизма

Зачем принимают контрастные ванны?

В зависимости от целей принятия ванны выбирают и температурный режим ванны. Температура ванны сигнализирует организму, как реагировать

Массаж банками

Эта физиотерапевтическая процедура основана на методах рефлексотерапии, но она имеет ряд противопоказаний

Корректирующая одежда помогает от болезней

Некоторые виды заболеваний не лечат лекарственными препаратами, а используют для целей лечения корректирующую одежду

Если не хватает Железа – что делать?

Особенности приема препаратов Железа необходимо знать, чтобы не нарушить тонкого баланса синтеза и обмена веществ, происходящего в организме