Урология >>>> Недержание мочи

Недержание мочи.

Механизм мочеиспускания находится под контролем центральной нервной системы: коры головного мозга, ствола и крестцового отдела спинного мозга. При заполнении резервуара мочевого пузыря мышца детрузор расслабляется, позволяя моче попасть внутрь мочевого пузыря. При этом сфинктеры (внутренний и наружный), располагающиеся на шейке мочевого пузыря, находятся в сокращенном состоянии, не давая возможности моче вытекать. Когда мочевой пузырь заполнен, происходит сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря и сфинктеры начинают расслабляться один за другим, давая моче возможность вытечь. При поступлении сигнала из коры головного мозга к центрам в спинном мозге, контролирующим мочеиспускание, происходит сокращение наружного и внутреннего сфинктеров и мускулатуры уретры, что вызывает остановку мочеиспускания.

Если в какой-либо части этого процесса происходит сбой, возникает непроизвольное мочеиспускание, неконтролируемое человеком и получившее название - недержание мочи.

Причины недержания мочи разнообразны:

  • Непроизвольные сокращения мышцы детрузор могут вызывать императивное мочеиспускание (повелительное), ургентное мочеиспускание (неудержимое), учащенное мочеиспускание, которые рассматриваются как гиперактивность детрузора или его нестабильность и не связаны с неврологическими патологиями.
  • Непроизвольные сокращения детрузора (гиперрефлексия) имеющие прямую зависимость от неврологических нарушений: при заболеваниях рассеянный склероз, паркинсонизм, травмы спинного мозга, инсульт.
  • Нарушение функциональности мышц тазового дна: гипермобильность уретры, недостаточность сфинктеров уретры, слабость мышц тазового дна.
  • Аномальное расположение устья мочеиспускательного канала.
  • Выпадение органов тазовой области: мочевого пузыря, матки, прямой кишки, влагалища
  • .

Существует несколько факторов риска, располагающих к развитию непроизвольного мочеиспускания:

  • Возраст человека (женщины после 40 лет и мужчины после 60 лет),
  • Половая принадлежность (особенности анатомического строения запирательной системы мочеиспускания),
  • Инфекционно – воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или уретре (уретрит),
  • Опухоли,
  • Гормональные нарушения,
  • Чрезмерные физические нагрузки (особенно поднятие тяжестей),
  • Повреждение нервов тазовой области,
  • Завышенные показатели массы тела,
  • Оперативные вмешательства в области органов таза,
  • Беременность (в случае ослабления мышц тазового дна) или тяжелые роды,
  • Состояние структуры соединительной ткани в области таза (снижается содержание коллагена),
  • Генетические, анатомические или неврологические аномалии.

Недержание мочи может возникать не только по причине анатомических или функциональных нарушений, но также стать результатом стрессовых факторов: испуга, смеха, физических нагрузок, кашля. Процесс мочеиспускания могут провоцировать звуки (журчание воды, скрип, шуршание) или резкий перепад температуры при перемещении из теплой атмосферы в холодную. Состояние алкогольного опьянения может спровоцировать недержание мочи.

Лечение недержания мочи включает несколько методик, каждая из которых применяется в зависимости от выявленных во время диагностики проблем.

Медикаментозное лечение непроизвольного мочеиспускания применяют, как правило, при всех вариантах болезни. Назначают препараты, тормозящие активность сократительных мышц мочевого пузыря. При воспалительных и инфекционных процессах проводят противомикробную терапию.

Хирургическое лечение недержания мочи проводят при случаях недержания мочи при переполнении мочевого пузыря или при стрессовых факторах недержания мочи. Оперативное лечение не показано при недержании мочи, связанном с нейрогенными расстройствами, при опущении органов малого таза. Оперативное лечение подходит женщинам в силу подходящих для этого анатомических особенностей женского организма. Изготавливается петля из инертного материала, которая подводится к шейке мочевого пузыря или мочеиспускательному каналу, а ее концы выводят через небольшие отверстия в области лобка. Операционное вмешательство проводят под местной анестезией и лапароскопическим методом.

Недержание мочи у мужчин, лечат с помощью спазмолитиков, альфа-блокаторов (при доброкачественной гиперплазии простаты), а также препаратами, угнетающими продуцирование дигидротестостерона (причины гиперплазии простаты), препаратами, расслабляющими мышцы и блокирующими нервные импульсы (трициклические антидепрессанты).

Существует возможность введения инъекции коллагена, специальных гелей в область шейки мочевого пузыря, введение ботокса.

Физиотерапевтическое лечение: озонотерапия, электростимуляция.

Комплекс упражнений для мужчин и женщин, позволяющий тренировать мышцы малого таза и тренировки ритма мочеиспускания по времени.

При проведении любых мероприятий по восстановлению нормального мочеиспускания не рекомендуется прием синтетических или растительных мочегонных препаратов и продуктов питания, вызывающих мочегонный эффект (арбузы, дыни, огурцы, петрушка, клюква).


Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Праздничная диета

Праздничные застолья – это вызов диетчикам, так как сложно удержаться в рамках диеты (лечебной, спортивной или оздоровительной), когда стол ломится от яств. Как приготовить праздничные блюда для диетчиков

Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?

Ферментированные продукты – чем полезны?

Ферментация превращает продукты с определенными свойствами в совершенно новые по свойствам продукты. Наиболее распространенные в питании продукты, полученные процессом ферментирования

Новое в разделах   >>>




Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени


Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?


Аллергия на куриный белок – признаки и лечение

Выявляются признаки аллергии на куриный белок в раннем детском возрасте от полутора лет и старше. Но иногда такая аллергия трансформируется в хроническое заболевание


Какие бывают зубные украшения

Сегодня зубные украшения приобрели статус драгоценной бижутерии, которую уместно использовать как аксессуар для мероприятий, где можно покрасоваться в прямом смысле ослепительной улыбкой


Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии