Дыхательная система >>>> Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность.

Дыхательная функция легких обеспечена несколькими, протекающими внутри них процессами:

  • Транспортом воздуха или вентиляцией,
  • Током крови или перфузией,
  • Газообменом на уровне альвеолярно - капиллярных мембран или диффузией.

Эффективность этих процессов зависит:

  • от уровня регулирования дыхания нервными импульсами, посылаемыми центральной нервной системой;
  • от степени проходимости дыхательных путей;
  • от подвижности и целостности грудной клетки;
  • от функциональности дыхательных мышц;
  • от качества перфузии в различных участках легких.

Нарушение хотя бы одного из вышеперечисленных процессов вызывает легочную недостаточность (синоним: дыхательная недостаточность).

Причины дыхательной недостаточности обусловлены рядом факторов:

  • Нарушение вентиляции легких может быть связано с поражениями ЦНС: воспалением, отеком или дегидратацией тканей мозга, интоксикацией организма, отравлением химическими веществами, нарушением мозгового кровообращения, опухолями, травмами, коматозным состоянием;
  • Поражение мышечной ткани и периферических нервов при ботулизме, столбняке, эпилепсии, полиомиелите, миастении и других случаях;
  • Нарушение дыхания вследствие длительных судорожных синдромов;
  • Нарушение бронхиальной проходимости вследствие отека и набухания слизистой оболочки дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиолиты, пневмонии, астма), стеноза гортани при воспалительных процессах и аллергических реакциях;
  • Нарушение проходимости дыхательных путей при попадании в них инородных объектов (в том числе содержимого желудка во время рвоты, западение языка во время судорог, попадание воды во время утопления);
  • Патологическое состояние грудной клетки: переломы ребер, сдавление, пневмоторакс, массированный плевральный выпот, ограничение подвижности диафрагмы;
  • Нарушение эластичности альвеолярной ткани при пневмосклерозе, эмфиземе легких, повышенном кровенаполнении сосудов при сердечной недостаточности, ателектазе, нарушениях коллагеновых структур стенок кровеносных сосудов;
  • Нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения при легочной гипертензии, аномалиях межжелудочковой перегородки, наличие анастомозов;
  • Нарушения диффузии газов через альвеолярно – капиллярные мембраны;
  • Нарушения микроциркуляции крови при тромбоэмболиях или атеросклерозе.

Симптомы дыхательной недостаточности:

  • Беспокойство и многословие, иногда состояние эйфории,
  • Хриплый голос,
  • Учащенное дыхание (обратить внимание на движение мышц шеи, мимических мышц, судорожных движений гортани),
  • Отдышка,
  • Лающий кашель,
  • Цианоз (посинение кожных покровов, особенно в области лица: губ, носогубного треугольника),
  • Холодный, липкий пот.

Скорость нарастания симптомов говорит о хронической или острой дыхательной недостаточности. Острая дыхательная недостаточность может развиться в течение нескольких минут либо часов, симптомы хронической дыхательной недостаточности могут нарастать в течение нескольких месяцев или лет.

Лечение дыхательной недостаточности обычно проводят в рамках стационара, что позволяет с помощью лекарственно – аппаратного вмешательства восстановить дыхательные функции, а при необходимости провести и реанимационные мероприятия.

Цель лечения дыхательной недостаточности - нормализация газового обмена в легких, для чего необходимо восстановить проходимость бронхов, нормализовать движение грудной клетки, восстановить соответствие альвеолярной вентиляции капиллярному кровотоку, принять меры для расправления ткани легких в местах ателектазов. При необходимости проводят интубацию или трахеотомию. Подключают аппарат искусственной вентиляции легких.

Лекарственная терапия направлена на снятие отека (применение противоотечных и антигистаминных препаратов), восстановление реологических характеристик крови (применение антиагрегантов). Применяют также бронходилаторы, ß-адреностимуляторы.

Лечение дыхательной недостаточности должно проводиться соответственно степени интенсивности процесса и форме его течения (острой или хронической).


Почитать



Почитать



Статьи по теме

Новое в разделах



Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

У домашнего животного беременность

Если ваш домашний питомец – самка, то недалек тот час, когда она принесет потомство. И к этому периоду надо подготовиться морально и материально

Лотос как лекарственное растение - свойства и пищевая ценность

Реликтовое растение Лотос - одно из экзотических растений с удивительной красотой, необычными местами обитания и широким набором полезных для здоровья и питания качеств

Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с

Как выглядит рак полости рта - выявить рак во рту заранее?

Как выявить рак в полости рта заранее? Для этих целей существует очень простой тест, не требующий нервного напряжения со стороны пациента

Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода