Скорая помощь >>>> Анафилактический шок - неотложное состояние
Анафилактический шок - неотложное состояние.
Анафилактический шок является одним из тяжелейших и опасных состояний, так как развивается практически непредсказуемо и потенциально имеет летальный исход при несвоевременно оказанной неотложной медицинской помощи. В его основе лежит иммунологическая реакция на антигены со стороны антител, находящихся в организме.
Антигены – это молекулы веществ, которые, при попадании в организм (а точнее, в русло крови), вызывают выработку антител (больших молекул протеина - белка) или активируют лимфоциты. Как правило, в роли антигенов могут выступать вещества, имеющие специфическую структуру (например, вещества с относительно низкой или же, наоборот, с относительно высокой молекулярной массой). Или это будут чужеродные белки филогенетически (родственно) отличающихся видов. Такие аллергены могут попасть в организм человека при укусе насекомого, либо при употреблении фармпрепаратов, использовании косметических средств, либо с компонентами пищи.
Фактически любая аллергическая реакция – это ответная реакция иммунной системы, но состояние анафилактического шока - это более масштабная и менее обратимая реакция, ведущая к декомпенсации (исчерпанию возможностей) важнейших жизненных функций организма, как и при других видах шока. Поэтому анафилактический шок необходимо уметь вовремя распознавать.
После попадания в организм человека потенциального аллергена, все системы в организме начинают давать сбой и тем самым сигнализируют о том, что началась борьба иммунной системы с антигенами, поэтому необходимо быть очень наблюдательными, чтобы отличить обычную аллергическую реакцию от анафилаксии. Сконцентрировать внимание следует на работе трех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой и на работе желудочно-кишечного тракта.
Признаки (симптомы), характерные для анафилактического шока:
Дыхательная система:
- Зуд или заложенность в носу
- Покалывание во рту
- Отек языка
- Охриплость голоса
- Ощущение комка в горле (отек гортани)
- Кашель
- Бронхоспазм, переходящий в астматическое состояния
- Боль за грудиной
- Затруднение дыхания (удушье)
- Учащение дыхания
- Острая дыхательная недостаточность
Сердечно – сосудистая система:
- Частый пульс малого наполнения
- Головокружение
- Обморок
- Нарушение сознания и потеря ориентиров
- Тахикардия
- Аритмия
- Гипотензия (падение давления)
- Легочная гипертензия
- Остановка сердца
Кожные покровы:
- Гиперемия кожи (покраснение)
- Кожный зуд
- Покалывание
- Отек кожных покровов (отек лица, отек окологлазничной области, отек околоротовой области) – ангионевротический отек
- Крапивница
- Потоотделение
Желудочно-кишечный тракт:
- Чувство тошноты
- Рвота
- Боли в животе
- Диарея
Наиболее тяжелыми и опасными для жизни симптомами считаются отек гортани, бронхоспазм и сосудистый коллапс (резкое расширение сосудов и падение давления крови).
Также могут наблюдаться судороги и расширение зрачков.
Как правило, симптомы начинают проявляться через 0,5 – 1 минуту после введения аллергена.
Правила оказания неотложной помощи:
- Прекращение действия аллергена
- Придание человеку горизонтального положения
- Обкалывание места введения (или укуса) аллергена 0,5мл 0,1%- ного раствора адреналина плюс ввести подкожно еще 0,5 мл адреналина
- Вдыхание кислорода (если есть возможность)
- Ввести внутривенно в одном шприце:
- 60 -120 мг преднизолона или 125-250 мг гидрокортизона
- 2 мл 2%-ного супрастина или 1 мл 2%-ного димедрола
- 10 мл физиологического раствора
- При молниеносном течении оказываются реанимационные мероприятия в полном объеме
- Срочная транспортировка пострадавшего в медучреждение
Из вышенаписанного делаем выводы, что, удаляясь от специализированных медицинских учреждений (например, выезжая на природу, в походы и на пикники), необходимо брать с собой укомплектованную аптечку и средства связи. Это может спасти жизнь вам или окружающим.
Почитать
Почитать
