Инфекционные заболевания >>>> Ротавирусный гастроэнтерит

Ротавирусный гастроэнтерит.

Ротавирусный гастроэнтерит — остро протекающее инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудочно – кишечного тракта, общей интоксикацией, обезвоживанием. Это сезонное заболевание, обычно разгар заболевания приходится на межсезонье и зимний период. В некоторых регионах мира заболеваемость ротавирусным гастроэнтеритом имеет те же масштабы распространения, что и ОРВИ.

Этиология и патогенез.

Возбудитель ротавирусной инфекции - это вирус рода Rotavirus, относящийся к семейству Reoviridae. Внедряясь в слизистую тонкого кишечника, вирус нарушает функциональность клеток эпителия, что приводит к снижению синтеза пищеварительных ферментов, к неспособности адсорбировать питательные вещества (особенно углеводы) и вызывает диарею. Вирус обладает высокой устойчивостью к внешним средам, к дезинфектантам, кислотным средам, эфиру, но погибает при температуре кипения 100oC.

Источником и носителем инфекции, как правило, является человек. Заражение происходит фекально – орально, то есть фактически заболевание можно отнести к группе заболеваний «грязных рук». На овощах, фруктах и других объектах окружающей среды вирус сохраняется до 1 месяца, в воде – более 2 месяцев, в фекалиях – около 7 месяцев. Заболевший человек представляет наибольшую эпидемическую опасность в течение первых 6-7 дней. Чаще всего вирус передается водным путем при сбросе в открытые водоемы зараженных вод. Также существует возможность приобрести вирус посредством потребления молочной продукции, зараженной на стадиях производства, хранения и сбыта. Редко ротавирус передается воздушно-капельным путём. В группу риска входят новорожденные, дети до 3 лет, пожилые люди с хроническими заболеваниями желудочно – кишечного тракта. Бессимптомными носителями вируса обычно являются взрослые, но среди заболевших наибольший процент составляют дети (особенно дети первых лет жизни).

Симптомы ротавирусной инфекции.

Тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия - это первые признаки заболевания. Повышение температуры наблюдается редко, и обычно до 37,2 oC. Но в случае тяжелого течения заболевания температура бывает высокой. При обследовании ротовой полости наблюдаются гиперемия носоглотки, ринит, отек языка, фарингит, возможны увеличения лимфоузлов на шее. Именно эти симптомы отличают ротавирусный гастроэнтерит от других желудочно – кишечных заболеваний. У всех больных наблюдается в течение недели диарея с водянистыми выделениями зеленоватого или беловатого цвета и метеоризм. Затяжная диарея, как правило, сопровождается обезвоживанием всего организма.

Диагностика.

Обычное бактериальное исследование не выявляет возбудителя. Для уточнения диагноза требуется электронное микроскопическое исследование. Его проводят в первые дни болезни и через две недели для подтверждения диагноза. Проводят дифференциальную диагностику с сальмонелезом, холерой, иерсиниозом, эшерихиозом, а также с острыми отравлениями.

Лечение ротавирусной инфекции

Этиотропная (антибактериальная) терапия не показана. Но при сложном течении заболевания (особенно у детей раннего возраста) с сопутствующей бактериальной инфекцией показаны антибактериальные препараты, а также перспективным лечением считается применение препаратов, обладающих противовирусным и иммуностимулирующим действием. Тяжелые формы ротавирусной инфекции требуют применения иммуноглобулинов.

Патогенетическая терапия заключается в восстановлении водно-электролитного баланса. При этом назначают:

  • Регидратанты - (орально) или при тяжелых формах (парентерально)
  • Приготовить раствор самостоятельно на 1 литр воды:

    • хлорид натрия-3,5 г
    • хлорид калия-1,5 г
    • гидрокарбонат натрия-2,5 г
    • глюкоза -20г

    Или готовые растворы:

    • регидрон
    • цитроглюкосолан
    • оралит
  • Иногда после восполнения потерь жидкости применяют коллоидные растворы.
  • Полиферментные препараты (для нормализации работы кишечника)
  • Вяжущие средства
  • Адсорбирующие средства
  • Бактерии
  • Диета
  • Заболевшего переводят на диетическое питания, исключающее богатые углеводами продукты (сладости, бобовые, овощи, фрукты) и продукты, вызывающие брожение (молочные). Питание должно быть сбалансированным, то есть с содержанием белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Также увеличивают кратность приемов пищи.

Профилактические мероприятия

Как правило, профилактика заболевания нацелена на выявление источника и территории распространения возбудителя путем мониторинга окружающей среды (водные, бытовые объекты и объекты приема пищи). Акцент делается на соблюдение санитарно – гигиенических нормативов, строгое соблюдение личной гигиены. В некоторых странах принято использовать специально разработанную для таких случаев вакцину.







Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Почему нужно есть медленно?

Правило поведения за обеденным столом предполагает медленный и молчаливый прием пищи. Почему так заведено?

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Почему нужно есть медленно?

Правило поведения за обеденным столом предполагает медленный и молчаливый прием пищи. Почему так заведено?

Диета без углеводов

Чем хороша безуглеводная диета, так это полной свободой в выборе способа приготовления продуктов для блюда

Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами

Кольцо застряло на пальце – первая помощь

В жизни много ситуаций, при которых отек тканей рук нарастает и застает владельца кольца врасплох, когда снять кольцо с пальца уже не представляется возможным. Что делать

Керамический коврик – достоинства и противопоказания

Керамический коврик относится к электрическим ортопедическим изделиям с определенным набором достоинств и, как положено в области здоровья, недостатков, связанных с противопоказаниями к его использованию

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Новое в разделах   >>>




Почему не держится съемный зубной протез?

Когда человек оказывается перед фактом полной потери зубов и необходимости протезирования полными зубными протезами - появляется проблема удержания таких протезов в полости рта


Подтяжка кожи рук

Провисание кожи или излишки жировой ткани с внутренней стороны предплечья рук – одна из самых распространенных косметических проблем, которую можно решить подтяжкой кожи рук


Обвисла кожа на коленях или локтях – как исправить?

Если висит кожа на коленях или локтях – это следствие резкого похудения. Косметология и пластическая хирургия предлагают несколько возможностей восстановления обвисшей кожи на коленях или локтях


Гастринома – признаки и возможности лечения

Причиной повышенной кислотности и язвенной болезни может оказаться злокачественное образование гастринома


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Бамия – лечебная и питательная

Растение Бамия наряду с питательными свойствами имеет и выраженные лечебные свойства. Лечебные свойства Бамии определяет весь химический состав стручков, корней и семян


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии