Хирургические болезни >>>> Как возникает панариций?

Как возникает панариций?

Острое гнойное воспаление мягких тканей называют панарицием. Наиболее частое место расположения гноеродного очага при панариции – это фаланги пальцев, околоногтевые и подногтевые области пальцев, суставы фаланги пальцев или пястно –фаланговые суставы, кости пальцев, сухожильные влагалища и сухожилия, подкожная область кисти руки (особенно со стороны ладони). Подкожно жировая клетчатка – излюбленное место развития панариция, но в отличие от других гнойно - воспалительных процессов, при панариции воспаление стремительно распространяется в глубину подкожно – жировой ткани, а не «разливается» по ее поверхности. Происходит это в связи с тем, что ладонная сторона кисти имеет анатомическую структуру мягких тканей, напоминающую ячейки, разделенные соединительной тканью. Инфекция, попадающая в область одной из ячеек, не имея возможности проникнуть сквозь соединительную ткань, начинает распространяться в более глубокие слои мягких тканей и вовлекает в воспалительный процесс суставные соединения, сухожилия и кости.

Причины панариция кроются в мелких, порой незначительных травмах (проколах, ссадинах, порезах), но на фоне пониженного иммунитета, сахарного диабета, авитаминоза или нарушений микроциркуляции крови в периферических отделах, воспаление вокруг травмированной области приобретает гнойный характер. Панариций может быть спровоцирован занозой, неаккуратной работой маникюрными инструментами, порезами и глубокими проколами при садово – огородных работах и разделке рыбных или мясных продуктах и в других травматичных ситуациях. Основными возбудителями гнойного воспаления при панариции являются условно – патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, энтерококк), иногда – протей, синегнойная или кишечная палочка.

Симптомы панариция имеют ярко выраженный характер:

  • Поврежденное место опухает, вовлекая в область отека не только наружную, но и внутреннюю поверхность кисти руки или пальца;
  • Кожа в области отека гиперемирована (красновато – розового цвета) и приобретает лоснящийся вид;
  • Появляются дергающие, ноющие боли в области воспаления, чувство распирания поврежденных тканей, при опускании руки вниз боли усиливаются;
  • Может повышаться температура вплоть до 38 С;
  • Движения в области отека становятся затруднительными и болезненными (это говорит о том, что воспалительный процесс затрагивает сустав и/или сухожилия);
  • Внешне кисть руки, или отдельная фаланга, или ее часть выглядят распухшими и увеличенными в размерах, внешний вид кисти или пальца искажается;
  • Возможен прорыв гнойного содержимого на поверхность в виде свища.

В зависимости от того, какая анатомическая структура кисти руки или пальца поражена, внешние признаки панариция различаются:

  • При развитии панариция подкожно внешне воспаление будет выглядеть как пузырь, расположенный, к примеру, на фаланге пальца со стороны ладони. Такая форма панариция имеет более легкое течение.
  • При воспалении ногтевого валика (паронихия) – кожа в области валика приподнимается и белеет, сквозь нее может просвечивать гнойное содержимое.
  • При распространении гнойного процесса под ногтевую пластинку возможно отслоение всей ногтевой пластинки или ее части.
  • При глубоком распространении гнойного воспаления к сухожилиям, суставам и костям отек тканей принимает обширный характер, нарушаются двигательные функции и боли становятся интенсивнее.

Диагностика панариция не составляет труда и основана на визуальном осмотре пораженной конечности, но исключение составляют ситуации, когда предполагают глубокое поражение тканей кисти. В этих случаях делают рентгенографию дважды: в начале диагностики и через неделю или две, поскольку рентгенографическая картинка развития процесса будет отставать от клинической на указанный выше промежуток времени.

Лечение панариция, как правило, хирургическое, в связи с тем, что время для консервативного лечения, как правило, оказывается упущенным, ведь гнойный процесс обычно уже развивается к третьим суткам.

Хирургические манипуляции складываются из иссечения пузыря в случае подкожного панариция, вскрытии абсцесса при паронихии, удаления отслоившейся ногтевой пластинки (по необходимости). При глубоких поражениях тканей делают надрезы с обеих боковых сторон кисти (фаланги), проводят сквозной дренаж, дают гною отойти и проводят промывание и обработку с помощью антисептиков и протеолитических ферментов.

Панариций опасен тем, что может вызвать осложнения – выход воспалительного процесса за пределы кисти руки и привести к флегмоне, а также более глубокое гнойное воспаление тканей (пандактилит), лечение которого затруднено и в большинстве случаев приводит к ампутации пальца. Пораженные панарицием сухожилия и суставы могут частично утрачивать подвижность, затронутые панарицием костные ткани - это повод к развитию хронического остеомиелита и полной или частичной потере подвижности кисти или пальца.


Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Праздничная диета

Праздничные застолья – это вызов диетчикам, так как сложно удержаться в рамках диеты (лечебной, спортивной или оздоровительной), когда стол ломится от яств. Как приготовить праздничные блюда для диетчиков

Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?

Ферментированные продукты – чем полезны?

Ферментация превращает продукты с определенными свойствами в совершенно новые по свойствам продукты. Наиболее распространенные в питании продукты, полученные процессом ферментирования

Новое в разделах   >>>




Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени


Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?


Аллергия на куриный белок – признаки и лечение

Выявляются признаки аллергии на куриный белок в раннем детском возрасте от полутора лет и старше. Но иногда такая аллергия трансформируется в хроническое заболевание


Какие бывают зубные украшения

Сегодня зубные украшения приобрели статус драгоценной бижутерии, которую уместно использовать как аксессуар для мероприятий, где можно покрасоваться в прямом смысле ослепительной улыбкой


Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии