Андрология (мужские заболевания)   >>>> Гинекомастия: причины развития и методы лечения

Гинекомастия: причины развития и методы лечения.

Увеличение размеров молочной железы у мужчин называется «гинекомастия». Это заболевание считается достаточно распространенным и чаще наблюдается в подростковом возрасте (около 70% случаев) или у мужчин старше сорока лет (около 30% случаев).

Молочные железы новорожденных обоего пола выглядят одинаково, но на дальнейшее развитие молочных желез влияют гормоны: эстрогены и прогестерон. У мальчиков дальнейшее развитие молочных желез тормозится гормонами андрогенами, что оказывает большое влияние на соотношение андрогенов и эстрогенов в организме мужского пола и их нарушения являются причинами гинекомастии.

Существует несколько факторов, влияющих на развитие гинекомастии:

  • Изменение соотношения эстрадиола и тестостерона,
  • Нарушение тормозящего действия андрогенов (невосприимчивость к андрогенам),
  • Гиперпролактинемия, когда секреция гонадолиберина тормозится избытком пролактина,
  • Опухоли яичка, повышающие секрецию эстрогенов,
  • Первичный гипогонадизм (недостаточная секреция андрогенов),
  • Результат анорексии или другого заболевания, связанного с истощением, когда гинекомастия возникает в период выздоровления и нормализации питания (когда всвязи с недоеданием нарушается секреция тестостерона и гонадотропных гормонов (в этом случае обратимое нарушение)),
  • Резкое снижение физических нагрузок у спортсменов,
  • Длительные стрессовые состояния,
  • Прием препаратов тестостерона (не контролируемый), которые превращаясь в эстрогены, могут вызвать гинекомастию,
  • Прием некоторых противоопухолевых препаратов, вызывающих первичный гипогонадизм,
  • Прием психотропных препаратов, многие из которых вызывают вторичный гипогонадизм, гиперпролактинемию,
  • Лекарственные препараты, провоцирующие гинекомастию вследствие воздействия на гормональный фон (сердечные гликозиды, блокаторы рецепторов андрогена),
  • Заболевания: тиреотоксикоз, алкогольный цирроз печени, гипотиреоз, опухоли гипофиза, опухоли надпочечников,
  • Постклимактерические изменения гормонального фона у мужчин после 40 лет.

Гинекомастия бывает истинная, когда увеличение размера груди происходит за счет слоя железистой ткани. О ложной гинекомастии говорят, когда увеличение объема груди происходит за счет слоя жировой ткани. Сочетанная гинекомастия характеризуется увеличением как железистой, так и жировой ткани. Обычно увеличивается объем обеих грудных желез, но порой встречаются случаи, когда набухает только одна грудная железа или происходит ассиметричное набухание обеих желез. С помощью УЗИ можно установить, разрастание какой именно ткани происходит в области грудной железы.

Лечение гинекомастии базируется на данных УЗИ, результатах исследования гормонального фона и выявлении или наличии других заболеваний в анамнезе пациента, провоцирующих ее развитие. При гинекомастии в подростковом возрасте лечение не проводят, а выжидают 1-4 года, когда гормональный баланс сформируется, и гинекомастия сама регрессирует. При ложной гинекомастии по причине ожирения рекомендуется диета для сброса веса и упражнения для сжигания излишков подкожно – жировой клетчатки. Истинная гинекомастия, не связанная с физиологическими процессами периода половой зрелости или климактерического периода лечится путем регулирования гормонального фона, лечения эндокринных заболеваний и, при необходимости, посредством мастэктомии (удаления молочной железы).

При наличии большого скопления жировой ткани в области грудной железы параллельно мастэктомии проводят липэктомию и удаляют жировую ткань. Операцию проводят подкожно или эндоскопически; с пластикой ореолы соска или без нее. Операция не требует длительного пребывания в стационаре и особой реабилитации, кроме недельного послеоперационного периода, когда рекомендуется носить утягивающее грудную клетку белье для подтягивания кожи и формирования контуров мышечной ткани в области груди. При пластике ареолы соска утяжку носят в течение месяца. Полное восстановление с возможностью физических нагрузок или занятий спортом произойдет через 1-2 месяца.

Прогноз при лечении гинекомастии благоприятный, если ее развитие не затягивается во времени, поскольку длительная нелеченная гинекомастия может привести к опухолям молочной железы, в том числе и злокачественным.


Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Праздничная диета

Праздничные застолья – это вызов диетчикам, так как сложно удержаться в рамках диеты (лечебной, спортивной или оздоровительной), когда стол ломится от яств. Как приготовить праздничные блюда для диетчиков

Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?

Ферментированные продукты – чем полезны?

Ферментация превращает продукты с определенными свойствами в совершенно новые по свойствам продукты. Наиболее распространенные в питании продукты, полученные процессом ферментирования

Диета при аллергии на куриный белок

Диетическое питание при аллергии на куриный белок может проходить двояко: со строгой диетой или с не строгой диетой

Новое в разделах   >>>




Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени


Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?


Аллергия на куриный белок – признаки и лечение

Выявляются признаки аллергии на куриный белок в раннем детском возрасте от полутора лет и старше. Но иногда такая аллергия трансформируется в хроническое заболевание


Какие бывают зубные украшения

Сегодня зубные украшения приобрели статус драгоценной бижутерии, которую уместно использовать как аксессуар для мероприятий, где можно покрасоваться в прямом смысле ослепительной улыбкой


Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии