Хирургические болезни >>>> Периостит – причины возникновения и лечение

Периостит – причины возникновения и лечение.

Часто инфекционные процессы, травмы или опухоли, развивающиеся вблизи костных структур, становятся причиной развития воспалительных процессов в самой костной ткани и окружающих ее мягких тканях. Так развивается воспалительный процесс в области периоста (надкостницы) – фиброзной пленки (оболочки), покрывающей наружную поверхность костей и способствующей соединению костей с окружающей мягкой тканью. Этот воспалительный процесс называется периоститом.

Надкостницу пронизывают кровеносные сосуды, выполняющие трофическую функцию костной ткани, поэтому нарушение целостности надкостницы и воспалительные процессы, развивающиеся в ней, ведут к нарушению кровоснабжения и питания костной ткани. А также нарушается одна из функций надкостницы по заживлению костной ткани в результате ее разрушения или переломов – образование наружной костной мозоли.

Клинически периостит может протекать в острой или хронической форме, а по этиологии и патогенезу различают периостит неспецифический (фиброзный, серозный, гнойный, оссифицирующий) и специфический (вызванный точно определенными микроорганизмами - сифилитический, туберкулезный).

Обычно симптомы периостита проявляются в виде боли на фоне гиперемии мягких тканей, расположенных над периостом (вблизи него), припухлости, инфильтрации. Фиброзный периостит сопровождается разрастанием фиброзной ткани надкостницы, при серозном периостите образуется экссудат, если к воспалительному процессу связанному, например, с травмой присоединяется инфекция, то периостит приобретает гнойный характер течения. При быстро текущем гнойном процессе возможен разрыв или отслоение надкостницы. Гнойный экссудат может прорваться в мягкие ткани, окружающие кость с образованием флегмоны, свища, язвы.

Длительные раздражения надкостницы, например при хронических травмах, приводят к оссифицирующему периоститу с образованием новой костной ткани и остеофитов из пролиферирующего внутреннего слоя надкостницы.

Часто хронически текущий периостит может стать причиной кальцификации костной ткани. А в силу того, что между периостом и костной тканью существует тесная связь, то воспалительный процесс легко переходит с одной тканевой структуры на другую и заканчивается остеопериоститом, а в более сложных и запущенных случаях - остеомиелитом.

Для диагностики периостита используют биопсию тканей периоста и исследуют рентгенологически состояние надкостницы в месте ее повреждения. На снимке будут вины наслоения, утолщение и увеличение объема кости.

Лечение периостита зависит от характера течения и специфики микрофлоры, вызвавшей воспалительный или гнойный процесс.

Консервативное лечение периостита направлено на ликвидацию хронически протекающего воспаления. Назначают антибиотики, соответствующие выявленной микрофлоре в очаге инфекции, обезболивающие средства и противовоспалительные препараты в виде аппликаций. При неэффективности консервативной терапии очаг воспаления вскрывают.

Хирургическое лечение периостита предполагает удаление с надкостницы и/или с кости расплавленной гнойным процессом ткани, после чего рану дренируют, промывают антисептиками и протеолитическими ферментами для ускорения процессов регенерации, в область воспаления вводят антибиотики и кортикостероидные препараты. Для снижения болевого синдрома используют анестетики.


Почитать



Почитать



Новое в разделах



Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

У домашнего животного беременность

Если ваш домашний питомец – самка, то недалек тот час, когда она принесет потомство. И к этому периоду надо подготовиться морально и материально

Лотос как лекарственное растение - свойства и пищевая ценность

Реликтовое растение Лотос - одно из экзотических растений с удивительной красотой, необычными местами обитания и широким набором полезных для здоровья и питания качеств

Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с

Как выглядит рак полости рта - выявить рак во рту заранее?

Как выявить рак в полости рта заранее? Для этих целей существует очень простой тест, не требующий нервного напряжения со стороны пациента

Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода