Пищеварительная система >>>> Хирургическое лечение геморроя

Хирургическое лечение геморроя.

При неэффективности лекарственной терапии в лечении геморроя применяют хирургическое лечение геморроя. Выбор возможностей операционного вмешательства при геморрое зависит от стадии заболевания и степени сложности его протекания. Заболевание геморрой может протекать в четыре стадии:

  • Первая: появляются геморроидальные узлы небольшого размера, выступают в просвет прямой кишки, но не за ее пределы (не видны в просвете и за пределами анального отверстия).
  • Вторая: геморроидальные узлы могут выпадать наружу при акте дефекации, но возвращаются в прежнее положение самостоятельно.
  • Третья: геморроидальные узлы выпадают из просвета прямой кишки и не возвращаются в первоначальное положение (их вправляют вручную).
  • Четвертая: геморроидальные узлы сильно увеличены в размерах и уже не возвращаются в просвет прямой кишки и не вправляются вручную, а постоянно находятся за пределами анального отверстия.

Среди многочисленных методов хирургического вмешательства при геморрое по возможности стоит отдавать предпочтение методам малоинвазивным (то есть проводимым с наименьшей степенью травматичности для окружающих тканей и низкой степенью осложнений после процедуры вмешательства).

Малоинвазивные хирургические методы лечения геморроя:

  • Электрокоагуляция проводиться в период первой или второй стадии заболевания и направлена на прижигание электродами сосудов, по которым в сформировавшийся геморроидальный узел поступает кровь.
  • Инфракрасная фотокоагуляция предназначена для блокировки сосудов, обеспечивающих приток крови к геморроидальному узлу при помощи потока инфракрасного излучения, прижигающего сосуды. Операция показана при первой и второй стадиях геморроя.
  • Склеротерапия геморроидальных узлов построена на основе свойства определенных химических веществ вызывать спадение (склеивание) сосудов, снабжающих геморроидальный узел кровью, в результате чего просветы в сосуде закрываются, и геморроидальный узел перестает расти, атрофируется и отпадает. Слеротерапия эффективна на первой и второй стадиях заболевания.
  • Лигирование геморроидальных узлов заключается в набрасывании на узел лигатуры (кольца), которое пережимает сосуды кровоснабжения узла и через несколько сеансов, узел удаляется. Лигирование подходит для второй и третьей стадий геморроя.
  • Дизартеризация геморроидальных узлов рассчитана на третью и четвертую стадии геморроя. Операцию такого рода проводят под контролем УЗИ. Суть ее заключается в перевязке сосудов, снабжающих геморроидальный узел кровью, несколько выше их вхождения в узел.

Полноценное хирургическое вмешательство (геморроидэктомия) – проводиться на третьей и четвертой стадии заболевания, в случаях, для которых малоинвазивные методы лечения геморроя оказались неэффективными.

Геморроидэктомия бывает открытого и закрытого типа. Первая проводиться в не осложненных случаях геморроя и заканчивается ушиванием ран после удаления узлов (может проводиться амбулаторно, то есть без нахождения в стационаре), а вторая проводиться при осложнении геморроя другими заболеваниями (парапроктит, анальная трещина) и ее завершение связано с оставлением ран после удаления открытыми (незашитыми) до их самостоятельного заживления (требует нахождения в стационаре).

Существуют несколько основных методов, на которые опирается хирургия в ходе полноценного операционного вмешательства:

  • Операция Лонго (геморроидопексия), при которой проводиться круговое удаление подслизисто – слизистого слоя выше области расположения геморроидальных узлов с последующим зашиванием раны, за счет чего они подтягиваются выше, нарушается их кровоснабжение, постепенно замещаются соединительной тканью. Стационарное лечение занимает 3-4 дня. Операция проводиться под наркозом или местной анестезией.
  • Геморроидектомия по Миллигану – Моргану. Это геморроидектомия открытого типа, при которой после удаления узлов раны не зашиваются, а остаются открытыми до полного самостоятельного заживления. Операция осуществляется под наркозом и требует госпитализации на 3-7 дней. Операция осуществляется под наркозом.
  • Операция по Парксу, при которой рассекается слизистая под узлом, удаляются поврежденные ткани и рана зашивается. Требует госпитализации, осуществляется под наркозом и сложна в техническом исполнении.

Помимо описанных методов существуют их множественные модификации, которые используются по показаниям.


Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Выход из френдзоны

Способ выхода из френдзоны прост, но он имеет побочные эффекты, на которые не рассчитываешь. Самый безболезненный способ прекратить «дружественно-любовные» отношения, это

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Выход из френдзоны

Способ выхода из френдзоны прост, но он имеет побочные эффекты, на которые не рассчитываешь. Самый безболезненный способ прекратить «дружественно-любовные» отношения, это

Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор

Новое в разделах   >>>




Подтяжка кожи рук

Провисание кожи или излишки жировой ткани с внутренней стороны предплечья рук – одна из самых распространенных косметических проблем, которую можно решить подтяжкой кожи рук


Обвисла кожа на коленях или локтях – как исправить?

Если висит кожа на коленях или локтях – это следствие резкого похудения. Косметология и пластическая хирургия предлагают несколько возможностей восстановления обвисшей кожи на коленях или локтях


Гастринома – признаки и возможности лечения

Причиной повышенной кислотности и язвенной болезни может оказаться злокачественное образование гастринома


Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса. Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Бамия – лечебная и питательная

Растение Бамия наряду с питательными свойствами имеет и выраженные лечебные свойства. Лечебные свойства Бамии определяет весь химический состав стручков, корней и семян


Как избавиться от скопления газов в кишечнике – ветрогонные растения

Скопление газов в кишечнике достаточно болезненное явление. Какие лекарственные растения помогут избавиться от скопления газов в кишечнике


Чаи с ароматическими добавками – лечебные свойства

Существенный вклад в здоровье человека вносят чаи с ароматическими добавками из некоторых полезных растений


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии