Сердечно - сосудистая система >>>> Нестабильная стенокардия – принципы лечения

Нестабильная стенокардия – принципы лечения.

Что такое нестабильная стенокардия?

Под нестабильной стенокардией понимают клиническое состояние временного характера, присущее людям, никогда не страдавшим до настоящего момента ишемической болезнью сердца, либо связанное с ухудшением состояния больных ИБС. Иногда состояние нестабильной стенокардии рассматривается как прединфарктная стенокардия. Нестабильная стенокардия – это состояние временное и может завершиться по-разному:

  • Перейдет в стабильную стенокардию,
  • Разовьется острый инфаркт миокарда,
  • Развивается острая коронарная недостаточность, заканчивающаяся летальным исходом,
  • Переходит к выздоровлению.

Причины нестабильной стенокардии могут быть различными:

  • Атеросклеротические изменения венечных артерий сердца,
  • Спазм венечных сердечных сосудов,
  • Сочетание обоих причин.

Признаки нестабильной стенокардии:

Для нестабильной стенокардии характерны болевые симптомы как в состоянии покоя, так и в состоянии напряжения организма (физического или нервно - психического). Чаще всего нестабильная стенокардия развивается в момент резкого увеличения физической нагрузки или эмоционального перенапряжения.

В отличие от обычной стенокардии, при которой болевые симптомы исчезают при приеме нитроглицерина, нестабильная стенокардия характеризуется продолжительными болевыми приступами, не снимающимися нитроглицерином.

Лечение нестабильной стенокардии.

Диагностика нестабильной стенокардии построена на изучении клинических симптомов состояния больного и мониторинге состояния миокарда, коронарных сосудов, функционального состояния левого желудочка. При окончательной постановке диагноза, а также учитывая возрастные особенности, пол пациента и заболевания в анамнезе, выбирают методы лечения: лекарственные и хирургические.

Больных с диагнозом нестабильная стенокардия госпитализируют и проводят медикаментозное лечение в палатах интенсивной терапии. При этом используют нитраты пролонгированного действия, блокаторы бета-адренергических рецепторов, антагонисты кальция, внутривенно нитроглицерин. Хорошие результаты дает метод внутриаортальной контрпульсации – нагнетание в аорту крови с помощью насоса или экстренная ангиопластика венечных артерий (введение в артерию тонкого катетера с баллончиком на конце, раздувающегося и восстанавливающего ее просвет).

Хирургическое лечение нестабильной стенокардии (аортокоронарное шунтирование) показано после стабилизации коронарного кровообращения.

Прогнозы лечения нестабильной стенокардии зависят от состояния коронарных сосудов (множественность и тяжесть поражения коронарных сосудов) и эффективности лекарственной терапии, поскольку хирургическое вмешательство безопасно проводить только в период стабильного состояния кровообращения в коронарных сосудах.


Почитать



Почитать



Новое в разделах



Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

У домашнего животного беременность

Если ваш домашний питомец – самка, то недалек тот час, когда она принесет потомство. И к этому периоду надо подготовиться морально и материально

Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с

Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами

Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода

К какому врачу обратиться?

Стоит познакомиться с мало известными профессиями врачей хотя бы по названию их профессии и соответствующим ей навыкам, чтобы знать - к какому врачу обращаться при случае