Гинекология и маммология >>>> Причины мастопатии – что надо знать. Часть1

Причины мастопатии – что надо знать. Часть1.

Мастопатия относится к ряду заболеваний молочных желез (МЖ) неонкологического характера. Она связана с патологическими изменениями тканей, так называемой пролиферацией (разрастаниями) и регрессивными изменениями, которые нарушают соотношение между соединительной и железистой структурой МЖ . Мастопатия – это полиэтиологическое (многофакторное) заболевание, связанное с факторами окружающей среды, гормональными нарушениями и генетической составляющей. На данный момент не найден ни один специфический фактор, о котором можно было бы с уверенностью сказать, что именно он является фактором риска возникновения этого заболевания. Но существует ряд причин, приводящих к возникновению мастопатии.

Этиология (причины).

Все причины можно условно разделить на основные и сопутствующие развитию мастопатии.

Основные:

  • наследственный фактор, который отвечает за развитие доброкачественных и (или) злокачественных заболеваний у женщин по материнской линии;
  • нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы (нейроэндокринные нарушения);
  • патологическое функционирования щитовидной железы (гипотиреоз) повышает риск возникновения мастопатии приблизительно в 4 раза;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей вносят свой вклад в общую картину риска, так как печень играет большую роль в метаболизме избытка эндогенных эстрогенов и их утилизации;
  • нарушения работы надпочечников;
  • воспалительные процессы в яичниках (хронический сальпингоофорит: в результате которого нарушается выработка половых гормонов);
  • воспалительные заболевания молочных желез (мастит).

Сопутствующие:

  • стрессы, неврозы, депрессии;
  • ожирение в комплексе с артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением) и диабетом;
  • недостаток йода может привести к дисбалансу в механизме взаимодействия гипоталамуса и молочной железы;
  • нерегулярная половая жизнь, ведущая к нарушениям гормонального статуса женщины;
  • высокий радиационный фон;
  • травмы и микротравмы;
  • искусственное прерывание беременности резко прекращает пролиферативные процессы в молочной железе, а процесс регрессивных изменений в тканях происходит неравномерно, нарушая при этом тканевую структуру молочных желез;
  • отсутствие беременности или грудного вскармливания.
Патогенез (Механизм развития)

Молочная железа (МЖ) имеет сложное строение. Она структурно образованна железистой тканью (паренхимой), соединительной тканью (стромой) и жировой тканью, находящихся в некотором соотношении, которое зависит от физиологического состояния организма в определенный период. МЖ содержит рецепторы, чувствительные приблизительно к 15 разным видам гормонов. Молочная железа в течение жизни женщины испытывает непрерывные гормональные «бомбардировки», что приводит к циклическим изменениям в ее структуре и функционировании в зависимости от уровня половых и гонадотропных гормонов.

В большей или меньшей степени все составляющие МЖ подвержены гормональному воздействию. В первую очередь это паренхима (железистая ткань), на которую влияют эстрогены и прогестерон (вырабатываемые яичниками и частично надпочечниками), пролактин и соматотропный гормон ( вырабатываемые передней долей гипофиза). А во время беременности к ним добавляется еще и действие плацентарных гормонов (эстрогена, прогестерона, пролактина, лактогена), вырабатываемых самой плацентой. Строма (соединительная ткань) тоже подвержена гормональной «бомбардировке» эстрогенами, что провоцирует гиперплазию этого тканевого компонента. Что касается жировой ткани (а точнее ее адипоцитов), то она сама служит депо эстрогенов, образующихся в результате происходящей в жировой ткани реакции ароматизации андрогенов в эстрогены (эстрадиол и эстрон). Адипоциты жировой ткани сами не синтезируют половые гормоны, а захватывают их из плазмы.

Морфофизиологические особенности функционирования МЖ таковы, что эстрогены и прогестерон регулируют менструальный цикл и напрямую влияют на ткани МЖ. Пролиферативные процессы в МЖ протекают под воздействием эстрогенов (клетки размножаются). Прогестерон ограничивает воздействие эстрогенов, тормозя при этом процессы пролиферации. Под влиянием различных неблагоприятных ситуаций происходит дисбалансировка количества гормонов - недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной неконтролируемой пролиферации тканей молочной железы. Со временем данная пролиферация оказывается фактором формирования кистозных полостей.

Мастопатия развивается на фоне гормонального дисбаланса, результатом которого является нарушение в соотношении прогестерона и эстрогена, а также повышенная секреция пролактина. В нормальной ситуации пролактин продуцируется в значительных количествах в период беременности, либо в период лактации с целью формирования материнского молока. Но патологические процессы в работе гипофиза могут привести к тому, что избыток пролактина формируется и вне беременности. В свою очередь, гормоны надпочечников (кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон) оказывают воздействие на ткань молочной железы, повышая чувствительность рецепторов к пролактину и стимулируя тем самым разрастание эпителиальных клеток и изменения структуры протоков. При тенденции к повышению пролактина наблюдается развитие фиброзного изменения тканей МЖ.

Немаловажная роль отведена и гормонам поджелудочной железы, участвующим в регулировании процессов, протекающих в молочной железе. Так инсулин наряду с прогестероном, пролактином и кортикостероидами принимает участие в развитии протоков в молочных железах.

Вместе с тем гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, оказывают особое влияние на развитие и функциональность клеток эпителия в молочной железе, а также влияют на метаболизм и синтез стероидных гормонов в яичниках.

Болезни печени и желчевыводящих путей нарушают инактивацию стероидных гормонов, тормозя утилизацию эстрогенов и тем самым повышая их концентрацию в организме.

Гонадотропные гормоны (гормоны гипофиза) также оказывают большое влияние на формирование тканей молочных желез. Так их недостаток приводит к гипоплазии МЖ ( иногда и к ассиметрии), а переизбыток - к развитию фиброзной ткани.

Таким образом, правильное исследование и диагносцирование гормонального статуса женщины необходимо для предупреждения и лечения возникающих в течении жизни патологических изменений в железах.

Продолжение…

Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Праздничная диета

Праздничные застолья – это вызов диетчикам, так как сложно удержаться в рамках диеты (лечебной, спортивной или оздоровительной), когда стол ломится от яств. Как приготовить праздничные блюда для диетчиков

Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?

Ферментированные продукты – чем полезны?

Ферментация превращает продукты с определенными свойствами в совершенно новые по свойствам продукты. Наиболее распространенные в питании продукты, полученные процессом ферментирования

Новое в разделах   >>>




Хлыстовая травма шеи – что это?

Что такое хлыстовая травма шеи? Это травма позвоночника в шейном отделе, которую легко получить в повседневной жизни, даже будучи очень осторожным человеком. Хлыстовая травма шеи может иметь симптомы, отсроченные во времени


Ложная беременность может ли быть?

Когда по симптомам беременность есть, а при диагностике оказывается, что беременности нет, напрашивается вопрос о том, что же это было за состояние? Может быть ложная беременность?


Аллергия на куриный белок – признаки и лечение

Выявляются признаки аллергии на куриный белок в раннем детском возрасте от полутора лет и старше. Но иногда такая аллергия трансформируется в хроническое заболевание


Какие бывают зубные украшения

Сегодня зубные украшения приобрели статус драгоценной бижутерии, которую уместно использовать как аксессуар для мероприятий, где можно покрасоваться в прямом смысле ослепительной улыбкой


Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с


Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами


Тиноспора - полезные свойства и применение

Чаще всего Тиноспора входит в состав аптекарских растительных препаратов как составной компонент наряду с другими растительными продуктами


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии