Гинекология и маммология >>>> Причины мастопатии – что надо знать. Часть1

Причины мастопатии – что надо знать. Часть1.

Мастопатия относится к ряду заболеваний молочных желез (МЖ) неонкологического характера. Она связана с патологическими изменениями тканей, так называемой пролиферацией (разрастаниями) и регрессивными изменениями, которые нарушают соотношение между соединительной и железистой структурой МЖ . Мастопатия – это полиэтиологическое (многофакторное) заболевание, связанное с факторами окружающей среды, гормональными нарушениями и генетической составляющей. На данный момент не найден ни один специфический фактор, о котором можно было бы с уверенностью сказать, что именно он является фактором риска возникновения этого заболевания. Но существует ряд причин, приводящих к возникновению мастопатии.

Этиология (причины).

Все причины можно условно разделить на основные и сопутствующие развитию мастопатии.

Основные:

  • наследственный фактор, который отвечает за развитие доброкачественных и (или) злокачественных заболеваний у женщин по материнской линии;
  • нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы (нейроэндокринные нарушения);
  • патологическое функционирования щитовидной железы (гипотиреоз) повышает риск возникновения мастопатии приблизительно в 4 раза;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей вносят свой вклад в общую картину риска, так как печень играет большую роль в метаболизме избытка эндогенных эстрогенов и их утилизации;
  • нарушения работы надпочечников;
  • воспалительные процессы в яичниках (хронический сальпингоофорит: в результате которого нарушается выработка половых гормонов);
  • воспалительные заболевания молочных желез (мастит).

Сопутствующие:

  • стрессы, неврозы, депрессии;
  • ожирение в комплексе с артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением) и диабетом;
  • недостаток йода может привести к дисбалансу в механизме взаимодействия гипоталамуса и молочной железы;
  • нерегулярная половая жизнь, ведущая к нарушениям гормонального статуса женщины;
  • высокий радиационный фон;
  • травмы и микротравмы;
  • искусственное прерывание беременности резко прекращает пролиферативные процессы в молочной железе, а процесс регрессивных изменений в тканях происходит неравномерно, нарушая при этом тканевую структуру молочных желез;
  • отсутствие беременности или грудного вскармливания.
Патогенез (Механизм развития)

Молочная железа (МЖ) имеет сложное строение. Она структурно образованна железистой тканью (паренхимой), соединительной тканью (стромой) и жировой тканью, находящихся в некотором соотношении, которое зависит от физиологического состояния организма в определенный период. МЖ содержит рецепторы, чувствительные приблизительно к 15 разным видам гормонов. Молочная железа в течение жизни женщины испытывает непрерывные гормональные «бомбардировки», что приводит к циклическим изменениям в ее структуре и функционировании в зависимости от уровня половых и гонадотропных гормонов.

В большей или меньшей степени все составляющие МЖ подвержены гормональному воздействию. В первую очередь это паренхима (железистая ткань), на которую влияют эстрогены и прогестерон (вырабатываемые яичниками и частично надпочечниками), пролактин и соматотропный гормон ( вырабатываемые передней долей гипофиза). А во время беременности к ним добавляется еще и действие плацентарных гормонов (эстрогена, прогестерона, пролактина, лактогена), вырабатываемых самой плацентой. Строма (соединительная ткань) тоже подвержена гормональной «бомбардировке» эстрогенами, что провоцирует гиперплазию этого тканевого компонента. Что касается жировой ткани (а точнее ее адипоцитов), то она сама служит депо эстрогенов, образующихся в результате происходящей в жировой ткани реакции ароматизации андрогенов в эстрогены (эстрадиол и эстрон). Адипоциты жировой ткани сами не синтезируют половые гормоны, а захватывают их из плазмы.

Морфофизиологические особенности функционирования МЖ таковы, что эстрогены и прогестерон регулируют менструальный цикл и напрямую влияют на ткани МЖ. Пролиферативные процессы в МЖ протекают под воздействием эстрогенов (клетки размножаются). Прогестерон ограничивает воздействие эстрогенов, тормозя при этом процессы пролиферации. Под влиянием различных неблагоприятных ситуаций происходит дисбалансировка количества гормонов - недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной неконтролируемой пролиферации тканей молочной железы. Со временем данная пролиферация оказывается фактором формирования кистозных полостей.

Мастопатия развивается на фоне гормонального дисбаланса, результатом которого является нарушение в соотношении прогестерона и эстрогена, а также повышенная секреция пролактина. В нормальной ситуации пролактин продуцируется в значительных количествах в период беременности, либо в период лактации с целью формирования материнского молока. Но патологические процессы в работе гипофиза могут привести к тому, что избыток пролактина формируется и вне беременности. В свою очередь, гормоны надпочечников (кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон) оказывают воздействие на ткань молочной железы, повышая чувствительность рецепторов к пролактину и стимулируя тем самым разрастание эпителиальных клеток и изменения структуры протоков. При тенденции к повышению пролактина наблюдается развитие фиброзного изменения тканей МЖ.

Немаловажная роль отведена и гормонам поджелудочной железы, участвующим в регулировании процессов, протекающих в молочной железе. Так инсулин наряду с прогестероном, пролактином и кортикостероидами принимает участие в развитии протоков в молочных железах.

Вместе с тем гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, оказывают особое влияние на развитие и функциональность клеток эпителия в молочной железе, а также влияют на метаболизм и синтез стероидных гормонов в яичниках.

Болезни печени и желчевыводящих путей нарушают инактивацию стероидных гормонов, тормозя утилизацию эстрогенов и тем самым повышая их концентрацию в организме.

Гонадотропные гормоны (гормоны гипофиза) также оказывают большое влияние на формирование тканей молочных желез. Так их недостаток приводит к гипоплазии МЖ ( иногда и к ассиметрии), а переизбыток - к развитию фиброзной ткани.

Таким образом, правильное исследование и диагносцирование гормонального статуса женщины необходимо для предупреждения и лечения возникающих в течении жизни патологических изменений в железах.

Продолжение…

Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Выход из френдзоны

Способ выхода из френдзоны прост, но он имеет побочные эффекты, на которые не рассчитываешь. Самый безболезненный способ прекратить «дружественно-любовные» отношения, это

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Почитать   >>>



Почитать   >>>



Новые статьи   >>>



Тошнит в самолете – что делать?

Есть несколько поводов для тошноты в самолете. Но одно дело подавлять рвотный рефлекс, и совершенно другое дело – предотвратить его появление. Что делать, чтобы не тошнило в самолете

Выход из френдзоны

Способ выхода из френдзоны прост, но он имеет побочные эффекты, на которые не рассчитываешь. Самый безболезненный способ прекратить «дружественно-любовные» отношения, это

Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Субъективное и объективное мнение

Крайне важно получать информацию из достоверных источников в первозданном виде, а не переработанную множеством умов и порой искаженную в своей сути. Как же различить достоверную информацию и недостоверную, но очень похожую на истину?

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий

Диета по цвету продуктов

Эффективность диеты по цвету не уступает другим видам диет, особенно если речь идет о сбалансированном питании, а также о лечении ЖКТ и приведении массы тела в норму

Вазоактивный интестинальный пептид – нейрорегуляция ЖКТ

Вазоактивный интестинальный пептид является одним из регуляторов пищеварительных процессов, а также известен как нейроэндокринный регулятор

Новое в разделах   >>>




Подтяжка кожи рук

Провисание кожи или излишки жировой ткани с внутренней стороны предплечья рук – одна из самых распространенных косметических проблем, которую можно решить подтяжкой кожи рук


Обвисла кожа на коленях или локтях – как исправить?

Если висит кожа на коленях или локтях – это следствие резкого похудения. Косметология и пластическая хирургия предлагают несколько возможностей восстановления обвисшей кожи на коленях или локтях


Гастринома – признаки и возможности лечения

Причиной повышенной кислотности и язвенной болезни может оказаться злокачественное образование гастринома


Гастропарез – что это?

Важный орган пищеварения – желудок - может стать причиной нарушения всего пищеварительного процесса. Симптомы гастропареза похожи на многие заболевания


Гирудотерапия – как применять правильно

Весь вопрос применения пиявок в каждом конкретном случае сводится к безопасности и правильному применению гирудотерапии для профилактики или лечения определенного рода недомоганий


Бамия – лечебная и питательная

Растение Бамия наряду с питательными свойствами имеет и выраженные лечебные свойства. Лечебные свойства Бамии определяет весь химический состав стручков, корней и семян


Как избавиться от скопления газов в кишечнике – ветрогонные растения

Скопление газов в кишечнике достаточно болезненное явление. Какие лекарственные растения помогут избавиться от скопления газов в кишечнике


Чаи с ароматическими добавками – лечебные свойства

Существенный вклад в здоровье человека вносят чаи с ароматическими добавками из некоторых полезных растений


Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза


Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку


Сонливость днем - виноваты биоритмы

Хронобиология может ответить на вопрос, почему человек испытывает прилив сил утром и упадок сил к середине дня, дневную сонливость


Как используют 3D печать в травматологии?

В условиях технологического прорыва в искусственном создании тканей и печати органов на 3D принтере научились использовать 3D печать в травматологии