Неврология >>>> Неврит лицевого нерва – причины и возможность лечения

Неврит лицевого нерва – причины и возможность лечения.

Лицо, как и другие зоны тела человека, окутано системой нервных волокон, которые сформированы в ветви. Существует двенадцать пар черепно – мозговых нервов, пятую пару из которых называют тройничным нервом. Он имеет три ветви, каждая из них располагается в определенной зоне лица: первая проходит в районе лба над глазами, вторая тянется к верхней челюсти и третья иннервирует нижнюю челюсть. Почему говорят о парах? Потому что все эти ветви охватывают лицо и с левой, и с правой стороны.

Как и все нервные волокна, волокна тройничного нерва связаны с мышечными волокнами и обеспечивают их работу (сокращение или расслабление), в частности ветви тройничного нерва обеспечивают чувствительность кожи лица и работу мимических мышц, которые в свою очередь придают нашему лицу выражение, веселое или хмурое, злое или доброе. Поэтому крайне важно, чтобы мышцы лица были в полном порядке и слаженно работали.

Существует много факторов, которые могут нарушить работу мышц, то есть влияют на состояние нервных волокон: сдавливают, травмируют или разрушают их. И как следствие, возникает парез (ослабление двигательной функции одной или группы мышц) или паралич мышцы (потеря двигательной функции).

Так возникают заболевания тройничного нерва: одно из них носит название «невралгия», а другое – «невропатия».

Невралгия тройничного нерва (другая формулировка названия: тригеминальная невралгия, неврит или невралгия лицевого нерва, синдром Фоттергила) – отражает патологическое состояние мимической мускулатуры, ее парез или паралич, сопровождающееся приступообразными болями и меняющее внешний вид лица (перекос в одну из сторон). Патологическое состояние первой ветви нерва часто провоцирует головные боли типа мигрени, но именно поражение второй и третьей ветви лицевого нерва носят название невралгии тройничного нерва.

Необходимо различать невропатию лицевого нерва и невралгию лицевого нерва при постановке диагноза, поскольку методы лечения этих состояний отличаются.

При невралгии возникают характерные приступообразные боли, но они отсутствуют в промежутках между приступами, а сенсорные и моторные функции мышц не нарушены. Тогда как при невропатии боль постоянная, сопровождающаяся нарушением моторных функций мышц и их чувствительности.

Невралгия или неврит носит симптоматический или идиопатический характер. Симптоматическая невралгия появляется на фоне развития некоторых заболеваний (связанных с нарушением кровообращения, опухолями, инфекциями, болезнями лор-органов, демиелинизацией нервных волокон (рассеянный склероз) или ряда других заболеваний) и выступает в роли одного из симптомов болезни.

Идиопатическая невралгия рассматривается как самостоятельное заболевание и связанна с травмирующим действием, направленным на нервные волокна нерва.

Причины невралгии тройничного нерва.

  • Чаще всего причиной считается компрессия корешка лицевого нерва в участке, где он проникает в ствол мозга мозжечковой артерией, выходящей из ствола. В результате перемещения артерия может задевать или оборачивается петлей вокруг ветви тройничного нерва и таким образом оказывает сдавливающее действие на нервные волокна, в результате чего даже может разрушаться миелиновый слой волокон.
  • Одной из причин может стать сужение просвета костного канала (в результате воспалительных процессов в соседних зонах, например при пародонтите или синусите), по которому проходит нерв.
  • Разрушение миелиновой оболочки в результате поражения вирусом герпеса.
  • Сквозняки, вызывающие переохлаждение и спазм мимических мышц.
  • Давление, оказываемое на нервный пучок со стороны кисты или опухоли.
  • Неврогенные и сосудистые расстройства.
  • Нарушения в эндокринной системе.

Признаки невралгии тройничного нерва.

  • Приступообразные стреляющие, пронзающие боли. Между приступами может проходить время (день, неделя, месяц) или они повторяются по несколько раз в день (час) последовательно.
  • Одностороннее сокращение мимической мускулатуры.
  • Приступ может сопровождаться тиком (подрагиванием мимической мускулатуры).
  • Приступ провоцируется актом жевания, открытием рта, начинается в момент разговора, бритья, глотания, касания лица, обдувания холодным воздухом.
  • Болевой синдром может напоминать боль в районе глаз, уха, губы, зубную боль, боли в верхней или нижней челюсти.

Лечение неврита лицевого нерва.

Существуют два типа лечения невралгии лицевого нерва:

  • консервативное (фармакологическое и физиотерапевтическое)
  • хирургическое

Фармакологическое и физиотерапевтическое лечение

  • Назначают антиконвульсанты: финлепсин, карбамазепин (тегретол, окскарбамазепин), прегабалин, габапентин;
  • спазмолитики;
  • физиопроцедуры : токи Бернара, иглорефлексотерапию, парафиновые аппликации.

Лекарственная и физиотерапия не всегда оказываются эффективными (например, из-за неправильно рассчитанной дозы или нерегулярного приема препаратов).

Хирургическое лечение

Микроваскулярная декомпрессия корешка (наиболее эффективным считается данный метод лечения). В процессе операции проводится трепанация задней черепной ямки и размещение между нервным пучком и сосудом специальных полимерных губок (полимерных имплантов).

Радиочастотная деструкция корешка основана на разрушении корешка тройничного нерва с помощью точно сфокусированного гамма- излучения или так называемого гамма-ножа (Стереотаксическая радиохирургия).


Почитать



Почитать



Новое в разделах



Ортолинзы

Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза

Мобильный диализ

Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку

Дружба – недостатки и достоинства

Дружба подразумевает проявление положительных качеств личности. Но у дружбы есть обратная сторона, которая открывает

Порядок в голове

Есть несколько моментов в подходах к изменению жизни, которые сводятся к одному простому решению – навести порядок в голове

Витаминные напитки как приготовить?

Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает

Разгрузочная диета

Разгрузочная диета – это такой режим питания, который позволяет плавно перейти от высококалорийных блюд к низкокалорийным, и при этом не испытывать чувства голода

Как часто моют волосы по правилам?

Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос

Волосы в стиле АЭРТАЧ

Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ

Растяжение ягодичной мышцы – упражнения для восстановления

Стоит ознакомиться с таким видом возможной травмы как надрыв или растяжение ягодичной мышцы, чтобы избежать ее или знать, как лечить

Реабилитация после травмы запястья

Полная реабилитация сустава зависит от качества восстановительных упражнений для разрабатывания области самого запястного сустава и прилегающих к нему мышц

У животного выпадает шерсть – почему?

Внимательность хозяина помогает заметить у животного признаки выпадения шерсти вне периода линьки. С чем может быть связано такое выпадение шерсти у животного

У домашнего животного беременность

Если ваш домашний питомец – самка, то недалек тот час, когда она принесет потомство. И к этому периоду надо подготовиться морально и материально

Стоун-массаж в домашних условиях

Популярная процедура физиотерапии в спа-салонах, стоун-массаж, полон загадок. На самом деле процедура стоун-массажа проста в понимании, а ее эффективность связана непосредственно с

Фитолакка – лечебные свойства и использование в медицине

Хотя привлекательный вид растения в период цветения и плодоношения ставит его в один ряд с разнообразными декоративными высокорослыми кустарниками, все больше интересует Фитолакка своими лечебными свойствами

Как сделать антисептическое средство в домашних условиях

Можно сделать антисептическое средство в домашних условиях не хуже фабричного и подходящее для обработки кожи и дезинфекции предметов обихода

К какому врачу обратиться?

Стоит познакомиться с мало известными профессиями врачей хотя бы по названию их профессии и соответствующим ей навыкам, чтобы знать - к какому врачу обращаться при случае