Пищеварительная система >>>> Парапроктит – что это?
Парапроктит – что это?
Гнойно - воспалительный процесс, развивающийся в параректальной клетчатке (клетчатке прямой кишки), называют «парапроктит». Заболевание стоит в ряду самых распространенных среди заболеваний толстого кишечника и прямой кишки.
Причины возникновения парапроктита связаны с внедрением инфекционных агентов в клетчатку прямой кишки. Невзирая на то, что парапроктит вызывается, как правило, смешанной микрофлорой, ведущую роль в развитии воспаления играет бактерия Escherichia coli. Бактерии поникают через микротрещины, анальные крипты, случайные повреждения слизистой прямой кишки, по кровотоку или лимфотоку, вызывая отек, нагноение, развитие абсцесса и часто образование свищей. Осложнением парапроктита может оказаться вовлечение в гнойный процесс рядом расположенных тканей послойно (подслизистый слой, подкожный слой, мышечный слой), затекание гноя в соседние анатомические образования. Свищи могут выходить на поверхность в области передней брюшной стенки, бедра, мошонки.
Парапроктит имеет острое и хроническое течение. Хронизация процесса происходит в связи с неправильно проведенным лечением острого парапроктита.
Признаки парапроктита:
- Повышается температура до субфебрильной,
- Нарушается общее состояние здоровья (слабость, озноб),
- Болевой симптом ощущается в прямой кишке, в заднем проходе, в промежности (зависит от месторасположения гнойника),
- Боли могут усиливаться при дефекации, физическом напряжении, кашле,
- В области расположения абсцесса наблюдается отечность, прощупывается уплотнение тканей.
Лечение парапроктита проводится хирургическими методами с целью вскрытия гнойника и создания возможностей для оттока гнойного содержимого. При необходимости проводят резекцию поврежденных тканей, анальной крипты или анальных желез. Иногда хирургическое вмешательство проводят в два этапа с перерывом в несколько дней (до недели): на первом этапе гнойник вскрывается, дренируется, обрабатывается антисептическими средствами. На втором этапе иссекаются пораженные ткани. При наличии свища, он иссекается. Послеоперационный период требует от пациента тщательного соблюдения правил личной гигиены.
Почитать
Почитать
