Травматология >>>> Гематома головного мозга – признаки и возможности лечения
Гематома головного мозга – признаки и возможности лечения.
Гематома головного мозга – скопление крови, ограниченное тканями головного мозга. Такого рода гематома опасна тем, что сдавливает ткани головного мозга, нарушая их трофику, может вызвать отек головного мозга, ишемию головного мозга, некроз тканей или смещение тканей головного мозга.
Причины гематомы головного мозга могут быть связаны с:
- Черепно – мозговой травмой,
- Посттравматическими кровотечениями,
- Аневризмой сосудов головного мозга,
- Геморрагическим инсультом,
- Повышением артериального давления.
В основе возникновения гематомы головного мозга могут лежать нарушения реологических свойств крови, структурные нарушения сосудистой стенки.
Признаки гематомы головного мозга:
- Головокружение,
- Головная боль,
- Тошнота и/или позывы к рвоте,
- Возможен менингеальный синдром,
- Возможно повышение артериального давления,
- Возможны нарушения сознания,
- Возможны нарушения зрения и/или слуха,
- Возможны нарушения речи,
- Возможны нарушения моторных функций,
- Возможны нарушения чувствительности отдельных участков тела,
- Возможен судорожный синдром,
- Возможны нарушения работы вестибулярного аппарата,
- Опасность развития коматозного состояния,
- Состояние человека резко нарушено и спустя время продолжает ухудшаться.
Диагностируют наличие гематомы головного мозга путем проведения МРТ головного мозга.
Лечение гематомы головного мозга проводит нейрохирург. В зависимости от расположения, размеров гематомы (до трех сантиметров) и состояния больного выбирают способ лечения (консервативный или хирургический). Консервативная терапия предполагает введение препаратов - коагулянтов (влияющих на скорость свертывания крови и останавливающих кровотечение), препаратов, оказывающих влияние на сосудистую проницаемость, препаратов – диуретиков, снижающих внутричерепное давление.
При значительных размерах гематомы головного мозга проводят хирургическое вмешательство: транскраниальное или эндоскопическое удаление гематомы.
Транскраниальное удаление гематомы проводят путем трепанации черепа и энцефалотомии (иссечения участка тканей головного мозга). Эндоскопически удаляют гематому головного мозга путем трепанации черепа и отсасывания эндоскопом ее содержимого.
Почитать
Почитать