Неврология >>>> Менингеальный синдром
Менингеальный синдром.
Менингеальный синдром представляет собой комплекс симптомов, характерных для заболеваний, связанных с воспалением оболочек мозга. Воспаление оболочек мозга может сопровождаться отеками, нарушением оттока ликвора, сдавлением мозговых оболочек, интоксикациями. Такого рода воздействия на мозговые оболочки вызывают определенные реакции со стороны нервной системы и болевые ощущения.
Наиболее ранним симптомом, говорящим о возможном развитии воспалительных процессов в мозговых оболочках, является головная боль. Головная боль бывает разной интенсивности (вплоть до мучительной и трудно переносимой), различной локализации и может вызывать ощущение распирания и позывы к рвоте. Головная боль может усиливаться при воздействии шума, запахов или яркого света, при изменении положения тела, при наклонах или поворотах головы.
Вторым характерным признаком менингеального синдрома является изменение состояния скелетных мышц – так называемое тоническое напряжение мышц. Существует несколько возможностей проверить и подтвердить тоническое напряжение мышц в различных участках тела:
- Регидность мышц затылочной области – ощущается напряжение и сопротивление мышц затылка при наклоне головы с приведением подбородка к грудине;
- Симптом Кернига – предварительно согнутая в коленном и тазобедренном суставе нога не разгибается полностью;
- Верхний симптом Брудзинского – пассивное приведение головы к грудине у лежащего в расслабленном состоянии человека рефлекторно сгибаются ноги в коленном и тазобедренном суставах;
- Нижний симптом Брудзинского – при сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставе непроизвольно сгибается и вторая нога у расслабленно лежащего человека.
Существует ряд общемозговых симптомов, характерных для менингеального синдрома:
- Судороги,
- Тики,
- Падение слуха и/или обоняния,
- Состояние оглушенности,
- Повышенная раздражительность.
При перемещении распространении воспалительных процессов с оболочек на вещество головного мозга или спинного могут наблюдаться нарушения чувствительности тканей, парезы и параличи, нарушения глазодвигательных функций, лицевые невралгии.
Менингеальный синдром наблюдается при заболеваниях: гнойный менингит, серозный менингит, травмы мозга, энцефалит, арахноидит, абсцесс мозга, отек мозга, внутримозговое или субарахноидальное кровотечение и других.
Почитать
Почитать