Пищеварительная система >>>> Аутоиммунные заболевания печени
Аутоиммунные заболевания печени.
Патологии печени, связанные с неправильными реакциями иммунной системы (аутоиммунными) давно привлекают интерес ученых. Существует общепринятое мнение насчет механизма возникновения аутоиммунных реакций, в основе которого лежит реакция иммунной системы на собственные аутоантитела органов и тканей, тогда как в норме эти аутоантитела участвуют в репаративных процессах, стимулируя регенерацию тканей.
Одна из наиболее распространенных теорий в области происхождения аутоиммунных заболеваний печени связывает аутоиммунные реакции с вирусной инфекцией, их инициирующей. Но есть мнение и противоположное, основываясь на котором предполагают, что вирусные инфекции оказывают обратный эффект. Но в любом случае большинство ученых в этой области сходятся во мнении, что воспалительные процессы в печени инициирует очень мощный стимул, возможно неизвестного происхождения.
К аутоиммунным заболеваниям печени относят ряд заболеваний:
- Аутоиммунный гепатит, при котором поражается паренхима печени;
- Первичный билиарный цирроз, при котором разрушаются внутрипеченочные желчные протоки;
- Первичный склерозирующий холангит, при котором происходит облитерация (закрытие просветов) внепеченочных и внутрипеченочных желчных протоков фиброзной тканью (соединительной);
- Аутоиммунный холангит, который сочетает в себе признаки аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза.
Наибольшее количество случаев аутоиммунных заболеваний печени, собранных в результате статистических исследований, приходится на женский пол (более 80%). Во многих случаях аутоиммунные заболевания печени относят на счет генетической предрасположенности.
Симптомы аутоиммунного заболевания печени:
- Клиника похожа на острый гепатит;
- Встречается бессимптомное течение болезни;
- Тяжесть справа в подреберье;
- Нарушение общего самочувствия;
- Увеличение размеров селезенки или увеличение размеров печени;
- Может сочетаться с язвенным колитом, кожной сыпью;
- Наличие специфических для каждого варианта заболевания маркеров в сыворотке крови.
Для правильной постановки диагноза требуются лабораторные тесты на наличие в сыворотке крови антиядерных антител (маркеров), которые являются показателем, позволяющим отличать вирусный гепатит от аутоиммунных поражений печени. Но это не единственный показатель данных заболеваний, так как такие же антиядерные антитела встречаются и в случаях приема некоторых лекарственных препаратов, а также у абсолютно здоровых женщин в период беременности.
Для уточнения вида аутоиммунного заболевания печени используют метод непрямой иммунофлюоресценции. Разработана также система тестов иммуноферментного анализа, позволяющая количественно определять антимитохондриальные антитела, антитела к нейтрофилам, к антигенам мембраны печени, к гладкой мускулатуре, к печеночно-специфическому липопротеину и другие антитела.
Почитать
Почитать